成人尿床憋不住是怎么引起的

答：

按照症状可分成充斥性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁5类。充斥性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性（如前列腺增生）或功能性肠梗阻引来尿潴留，当膀胱内压攀升到一定程度并低于尿道阻力时，尿液不断地自尿道中滴出。该类患者的膀胱呈膨胀起来状态。无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全失去，膀胱内不能够储存尿液，患者在伫立时尿液全部由尿道淌出。反射性尿失禁是由完全的上运动神经元炎症引来，排尿借助脊髓照射，患者不无限制地间歇排尿（间歇性尿失禁），排尿没感觉。急迫性尿失禁可由部分性上运动神经元炎症或急性膀胱炎等强烈的局部打击引来，患者有非常严重的尿频、尿急症状。由于强烈的逼尿肌无抑制性紧缩而再次发生尿失禁。压力性尿失禁是当腹压增强时（如咳、打嗝、上楼梯或跑步时）即有尿液自尿道淌出。引来该类尿失禁的病因很复杂，需要有作详细仔细检查。[1]指导意见：苛刻救治1、雌激素替代疗法：世界各国专家都积极主张运用雌激素替代疗法消化更年期妇女体内雌激素不足，以综合防治老年性阴道炎、压力性尿失禁、冠心病、骨质疏松症等。有些已绝经的老年女性动用雌激素替代疗法初期，会再次出现极少量“月经”现象，这属正常现象，仍可专心运用，稍后会逐渐消失。由于个体差异对雌激素敏感性不同，应当在经验丰富的专家指导下推行个体化用药。既往患过子宫内膜癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌的人则不宜动用或慎用。除此之外，尿道黏膜皱壁变平或消失后，防护败血病微生物下行传染的免疫力随之上升。因此，压力性尿失禁患者第二级神经元尿路感染率极高，雌激素替代疗法和抗感染应同时实施，才可在短期内取得欣慰疗效。2、活动疗法：有学者统计分析，约有70％的压力性尿失禁患者可通过增强盆底肌张力的锻练而使症状获得减低或取得改正。其方法为：每日实施45—100次收缩肛门及阴道活动，每次3—5秒；平躺在床上，每天至少实施仰卧起坐活动2次；平卧在床上实施快捷而有规律的弯折双腿活动，每日3次；倡导蹲式排便，蹲式排便有益盆底肌张力的保持或降低。3、中医针灸疗法：针刺中极、关元、足三里、三阴交等穴位，也可增强盆底肌的张力，从而稳定膀胱功能。手术救治苛刻救治宜于轻度尿失禁患者，对于中、重度的患者，必须采用手术救治。传统的手术方法一般采用阴道前壁修复，远期疗效差，且仅限于轻度尿失禁患者。国外有学者采取无张力“尿道悬吊术”、“膀胱颈悬吊术”救治女性压力性尿失禁获得良好效果。其方法是动用生物相容性很好的悬吊带，通过微创手术实施膀胱颈悬吊。手术后，患者体内的纤维组织会逐渐长入聚丙烯网带内，故能有效长久始终保持尿道撑持，有人把这种吊带称之为“柔性支架”。

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