脊髓瘤是指什么

答：

脊髓瘤脊髓肿瘤是指脊髓,与脊髓相接的脊神经根,硬脊膜,脂肪组织,血管,先天性残留组织等部位长出的肿瘤,也可称为椎管内肿瘤,最常见的为神经鞘瘤,其次为脊膜瘤和胶质瘤.脊髓肿瘤中胶质瘤位于髓内,神经鞘瘤和脊膜瘤位于髓外硬脊膜内,肉瘤位于硬脊膜外,室管膜瘤可由终丝发出而位于马尾神经外.脊髓肿瘤的症状是由于肿瘤进行性压迫脊髓及其神经根所致.按疾病进程可分为三个阶段：初期为根疼痛,表现为脊神经根受到刺激呈压迫,引起的根性疼或感觉异常（蚁走感,麻痛,刺痛等）.常咳嗽,喷嚏,用力时加重.第二阶段为脊髓受压期,此时肿瘤体积较大,将脊髓推移与挤压,造成脊髓部分功能丧失.肿瘤位于脊髓前或后正中时,则可见病变平面以下,两侧基本对称的肌力减弱和感觉减退（不完全性截瘫）.若肿瘤位于脊髓左和右侧时,该半侧脊髓受压失去功能,造成脊髓半切综合征.表现为患侧肌力减退,对侧痛,温觉减退,双侧触觉保留.脊髓圆锥附近的肿瘤早期可出现直肠,膀胱括约肌功能障碍,表现为排便,排尿费力,或有排尿,便未尽之感.第三阶段为脊髓麻痹期.脊髓半切综合征或不完全性截瘫继续发展,最终出现完全性截瘫.表现为病变部位以下截瘫和深浅感觉丧失及大小便失禁.指导意见：脊髓肿瘤的有效方法是手术切除.髓外良性肿瘤（如神经鞘瘤,脊髓瘤）能全部切除,功能恢复常较满意,肿瘤复发不多见,预后良好.髓内肿瘤,如胶质瘤因其为浸润性生长,与正常组织的分界多不清晰,难以彻底切除,宜作脊髓背束切开减压和肿瘤部分切除,可明显改善症状,其生存期取决于肿瘤的恶性程度,可为1年或10余年.由于近年来显微外科技术的发展,脊髓肿瘤的全切率有很大提高.

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