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肺癌相关知识治疗及肺癌治疗:肺癌治疗肺癌症状肺癌偏方小细胞肺癌肺癌晚期肺癌骨转移肺癌症状早期容易误诊!

  肺癌早期比较容易误诊。它的症状主要有咳嗽、痰中带血、发热及胸痛等,很容易被认为是“肺部炎症”、“肺结核”等,特别是对那些原来患有支气管炎、支气管扩张病史,平日里有咳嗽、咯血史的病人来说,更容易被忽略,以致耽误诊断和治疗。

  肺癌好发于年龄45岁左右、每天吸烟20支以上的男性。在此人群中,如出现刺激性干咳、痰中带鲜血一类症状,应及早就医,听从医师的医嘱进行必需的检查,如胸片痰液找癌细胞、纤维支气管镜、胸部CT、经皮肺穿刺等。另外,还可以做血液化验。有时一次查不清,要反复检查,直到查清楚为止。定期每6个月一次进行胸部拍片,必要时进行CT检查、痰液找癌细胞,是发现无症状肺癌的主要方法,值得提倡。另外,对一些有肺外症状及体征的人,如有杵状指趾、男性乳房肥大、突发皮肤病等表现的人,也要做进一步检查,以防止早期肺癌被漏诊。

肺癌有哪些主要表现  肺癌的发生男性比女性多,年龄往往大于45岁,一般均有较长的烟龄和较大的吸烟量,一年中吸烟量达400包以上,这是肺癌发生的三大危险因素。肺癌的主要表现有以下几个方面  咳嗽常为早期症状。稍加注意,就会发现肺癌的咳嗽与其他呼吸系统疾病有所区别,这种咳嗽往往持续加重,并且咳嗽的音调亦特别高,象敲打金属的罐子一样,尽管用了许多抗炎止咳的药物,总不见效。  咯血在肺癌症状中最易引起注意,因为咳嗽、咳痰好象没什么大不了,看到带有血的痰就有点紧张了,但并不是所有咯血的病人都是肺癌,肺结核、肺炎、支气管扩张症等均会引起咯血,肺癌咯血的特点是间断性、反复性、或持续性少量鲜红色痰血。  胸闷气急和喘息由于肿瘤引起通气管道的狭窄,或转移的纵隔淋巴结肿大压迫气管,或发生胸腔积液和心包积液,都可造成胸闷气促和喘息。  胸痛约30%的肺癌直接侵犯胸膜、肋骨和胸壁,可引起不同程度的胸痛,常在呼吸或咳嗽时加重。  另外,肺癌患者还可以有发热表现,往往午后呈升高(38℃左右);消瘦、声音嘶哑、男性病人乳房发育等也是肺癌患者的不典型的症状。  综上所述,有三大危险因素的人群,若有特殊声音的咳嗽、或反复间断的咯血、或胸闷气促或呼吸、咳嗽时胸痛,一定不能疏忽,应及时就诊,早期诊断和早期治疗,提高肺癌的治疗疗效。

肺癌病人的综合治疗

目前肺癌的治疗是以手术为主,其他肺癌治疗措施有放射治疗、化学治疗肺癌、免疫治疗肺癌、中医中药治疗肺癌等。

  (1)手术治疗肺癌:

除我们都知道的手术治疗,还有冷冻外科,高温,激光,化学外科,电灼等肿瘤外科。手术包括根治性切除和姑息性切除。能够手术的中早期病人,占病人总数40%以下,晚期手术为姑息性手术。

外科手术切除仍是治疗肺癌有效的主要方法,手术适应证和手术种类的选择主要根据肿瘤侵犯的部位、范围及病人的全身情况特别是心肺功能储备情况而定。手术原则是彻底切除病变,并最大限度地保留健康的肺组织。

早期肺癌应尽量施行根治性肺叶切除手术,在彻底切除原发癌灶和清除肺门淋巴结的同时,要尽量保留健康肺组织,以达到生存目的;较为晚期的肺癌病人要尽量争取手术切除原发癌肿,尽可能切除已转移的淋巴结,同时辅以放射治疗和化学治疗以及其他治疗。一般地说,有20%的病人适合手术治疗。

对已有远处转移、神经受侵犯、广泛的纵隔淋巴结转移、上腔静脉受压梗阻及心肺功能极差或伴有其他重要器官系统严重疾病不能耐受手术者应视为手术禁忌。

外科手术切除总的5年生存率为30%-40%,手术效果主要与病理学细胞类型及TNM分期有关。  (2)放射治疗:

放射治疗包括腔内,体外照射;使用的设备包括镭锭,X线机,钴炮,现多用加速器,以及近年来发展的后装机、各种\"光子刀\"\"X刀\"等。

可用作手术前后的辅助治疗以提高手术切除率及术后长期生存率,对不能手术的或复发转移的鳞癌亦可采用放疗;

放疗分单纯性放疗和综合性放疗。单纯性放疗分根治性放疗和姑息性放疗。可根据肺癌的病理类型、病变范围、有否转移、肺功能情况和全身情况来决定。综合性放疗是放疗结合手术、化学治疗来进行的治疗,比单纯某项治疗都能提高生存率。

  (3)化学治疗肺癌:

在肺癌治疗中有着重要地位,根据目前的观点,无论早期还是晚期,无论手术还是放疗,都要结合化疗,才能提高生存率。对诊断明确的小细胞肺癌,术前应进行一疗程诱导化疗,再行手术切除。术后继续化疗。腺癌及大细胞癌术后可定期化疗。对晚期或病变不能手术切除亦可经支气管动脉进行局部灌注化疗;

  (4)免疫治疗肺癌:

免疫治疗是利用免疫制剂提高人体的免疫能力,消除机体的抗肿瘤免疫抑制或消灭残存的瘤细胞。可作为手术后化疗及放疗的辅助治疗。

目前仍是一种不太成熟的治疗,有很多问题有待解决,因此在临床上仅做为其他治疗的辅助治疗。

  (5)中医中药治疗肺癌:

目前中医中药对肺癌疗效不理想,它适于不能手术、放疗、化疗的晚期病人。它能缓解症状、减轻痛苦、提高生活质量,在临床上应用也较为普遍。

  (6)生物基因治疗肺癌:

  目前对癌症的生物基因治疗,主要是从肿瘤与血管形成之间有着密切的关系理论入手,主要采用生物基因技术,用抗血管生成抑制剂阻止血管生长,使毛细血管发生萎缩并切断肿瘤的营养供应,以达到治疗癌症的目,目前国内外效果最好的如:羟基它里宁,它是从华蟾素原料中分离并合成出能够靶向彻底杀死人体内肿瘤细胞和抑制肿瘤血管生成的单体成份。  (7)其他治疗:

冷冻治疗、加热治疗、激光治疗,虽然对肺癌有一定效果,但因各种原因限制,应用不普遍,确切疗效也缺乏有说服力的资料。

饮食养生因癌而宜

  北京肿瘤医院中医科以中西医结合,中药配合化疗治疗肿瘤为医疗特点,在治疗肿瘤的同时,我们还注意辅导患者的饮食与养生康复。饮食不周,与形成某些肿瘤有着一定的内在联系。《内经・藏气法时论篇第二十二》中指出:“毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。气味合而服之,以补精益气……病随五味所宜也。”随着社会文明的发展,人们越来越重视饮食与养生,特别是慢性病及肿瘤患者,希望了解更多的适于自己病情的饮食知识。我们应广大患者的要求,根据不同肿瘤和不同病情,向癌症患者介绍有关知识,以利于科学地进行饮食保健治疗。  一、肺癌  肺癌病人多有咳嗽、咳痰或痰中带血、胸憋、胸痛等症状。这些症状有肺气肃降失常的表现。中医认为“肺为清肃之脏,行降下之令”。肺气以清肃下降为顺,故肺癌患者的康复,应注意按肺的生理特性进行调养。  咳痰、憋喘,多为痰饮实邪壅滞于肺,肺气上逆之症。“肺苦气上逆,急食苦以泄之。”(《内经:脏气法时论》)。故宜食苦味之品以助肺气肃降。常用药如杏仁、旋复花、楷杷叶等,可用杏仁15g,白糖10g,将杏仁研碎,加水煮沸,入白糖调化,代茶饮用。亦可做楷杷酱经常服用。楷杷肉500g,将冰糖加水适量熬化,入楷杷煎熬至稠,冷后装瓶备食。干咳、气短影响休息睡眠者,多为肺气不足,损伤肺阴所致。“肺欲收,急食酸以收之,用酸补之”。常用药如乌梅、山楂、五味子等酸味之品。以防耗气太多。可做乌梅糕:乌梅500g,白糖100g,蜂蜜150g,将乌梅捶破。用水煎3次,每次20分钟,合并3次煎液,文火煎成稀糕样,入白糖、蜂蜜煮沸调化,装瓶备用,每次1匙,日服2―3次。乌梅可增强免疫功能,对癌细胞有一定抑制作用。  药粥,在甸有几千年的悠久历史。由于其易消化吸收,被推为“世间第一补人之物”。溶药于粥中长期服用,可达颐养强壮,祛病延年之效。下面是2个有代表性的宫迁颐养药粥。1、杏仁粥(《养生随笔》)。杏仁10g,粳米100g(即大米),冰糖适量,杏仁去皮夹,捣碎,加水研滤取汁,入米煮粥,临熟时加冰糖少许,空腹食之。功效:止咳平喘抗癌。(注;杏仁有甜苦之分,野生者一般为苦杏仁,有抗癌作用,苦杏仁甙受酶的作用生成氢氰酸,能选择性地破坏癌细胞,故选苦杏仁为佳)。2、贝母粥(《资生录》)。贝母粉6g,粳米50g,先煮粳米粥,入贝母粉,搅匀,再几沸,空腹食用。功效:清热化痰,开郁散结。(注;浙贝母清热散结之功胜于川贝,尤适于肿瘤患者)。  对于放、化疗期间的患者,常有肺燥干咳、血象降低的表现,可用枸杞银耳汤调补。枸杞子10g,水发银耳100g,冰糖50g,桂花少许,将银耳去蒂,撕成小片,枸杞子洗净入锅与银耳同煮30分钟,入冰糖熬化,撇去浮沫,撒上桂花。长期服用,可达滋阴润肺,养阴生津之效。(注:银耳为滋补抗衰老之珍品,含抗肿瘤多糖A、B、C。三者均能增加机体免疫力,对60钴,γ射线所致放射损伤有保护作用。枸杞子有养血之功,可提高血象。)  对肺癌有效的偏方有虫草补肺汤。

冬虫夏草6g,川贝6g,沙参12g,杏仁9g,麦冬9g,将杏仁浸泡去皮,加水适量煮沸,文火20分钟即成。功能:养阴补肺,止咳化痰。(注:虫草叶对艾氏腹水癌和人体鼻咽癌有抑制作用,临床报道做肺癌辅助治疗有较明显效果)。  常用滋阴润肺补药  1、西洋参味苦甘,性凉,补肺降火,滋阴生津。可用开水沏后代茶饮,每次10g,亦可服用市售洋参胶囊,咽部干疼时,可将1CM左右西洋参段含于口中,频频咽下,可收立竿见影之效。(注:脾胃虚寒者应在医生指导下使用)。  2、冬虫夏草味甘性温,入肺肾二经,滋肺阴补肾阳,为平补阴阳之药。其含虫草素对艾氏腹水癌用人体鼻咽癌有抑制作用。临床可用西洋参、冬虫草各等分,碾末装胶囊,每个胶囊1.5g,每日2次,每次2粒,对病后伤阴体虚者,尤对肺、鼻咽癌患者为宜。  3、天、麦冬味甘微苦性寒,润肺止咳,养阴生津。天冬为抗癌扶正药,实验研究对肉瘤S180有抑制作用(《实用抗癌药物手册》)。天冬润肺滋肾,麦冬润肺养胃而清心,两药合用,对肿瘤阴虚伤津者可增加疗效。《张氏医通》二冬糕:天冬、麦冬、白蜜,治肺胃燥热,咳嗽痰少。《温病条辨》中益胃汤:麦冬、沙参、生地、玉竹、冰糖,适用于肺胃燥热液枯,不思饮食者。  4、沙参味甘微寒,润肺止咳,养胃生津,对阴虚干咳、咳血者,可用沙参、虫草、麦冬、生地煎服,有一定疗效(《补身必读》)。尤对气阴不足者,常服可收补益之效。

健康提示:态度决定一切,积极的心态战胜一切病魔!祝您健康幸福!


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