1.病因。胃癌的病因目前尚未明确,国内外大量调查研究表明,胃癌的发生是外界环境因素和机体内在因素的结果。
(1)外界因素。
1)环境因素。胃癌的发病率在不同国家与种族之间有着明显的差异,一般在高纬度地区发病率较高。
2)饮食因素。食物中含有直接致癌物质(如熏肉制品、腌菜、腌肉、发霉食品等)以及间接致癌物质(如动植物食品中存在亚硝胺类化合物);食物中缺少保护因子,如碳水化合物的摄人量较多,而脂肪、蛋白质、维生素和矿物质的摄入量比较少,导致营养不平衡和缺乏,降低机体的抵抗力,直接或间接引起胃癌的发生。不良饮食行为,如三餐不定时、进食快、喜吃热食、暴饮暴食等,对胃癌发生也可能有影响。
3)精神创伤和爱生闷气的人发病率高。经过研究表明,胃癌的发生与精神因素有关,爱生闷气的人发生胃癌的危险性较高。
(2)内在因素。
1)遗传因素。据调查表明,有胃癌家族史的人群发病率比普通人群高4倍。
2)幽门螺旋杆菌感染。有感染者比无感染者发生胃癌的危险性高6倍。
3)胃的癌前疾病。萎缩性胃炎与胃癌发生有密切关系。久治不愈的胃溃疡胃癌发病率高。多发性、直径大于2cm的胃息肉者有恶性倾向。人体化生肠上皮结构能吸收脂类致癌物质,如黄曲霉素等,从而导致胃癌发生。
(1)保持健康的生活方式。保持身心愉快,善于倾诉,保持生活有规律,保证睡眠充足,积极参加体育锻炼,提高机体的抗病能力。
(2)饮食要均衡。多吃新鲜蔬菜和水果,多喝牛奶,少吃或不吃含有致癌物的熏肉、腌菜、腌肉、发霉食品等,避免暴饮暴食,避免吃过热、过冷、过硬、过咸食物,戒除烟、酒。要按时进食,进食速度不宜过快。
(3)积极治疗胃部癌前病变,如胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等。
(4)定期进行防癌体检,特别是对于残胃、有胃癌家族史、年龄在40岁以上胃病久治不愈者更应定期复查,做到早发现、早治疗。
(实习编辑:张兰献)