孕晚期羊水量少于300毫升,称为羊水过少。多为胎盘功能减退或胎儿先天性肾脏发育畸形所致。孕早、中期的羊水过少,多以流产告终。羊水过少时,羊水呈粘稠、混浊、暗绿色。过去认为羊水过少的发生率约为0.1%,但近年由于B型超声的广泛应用,羊水过少的检出率为0.5%~4%,发生率有所增加。羊水过少会严重影响胎宝宝的健康。
羊水过少的危害:
如羊水过少发生在孕早期,胎膜可与胎儿粘连在一起,造成胎宝宝面部畸形或手脚姿势不正确等问题。
如发生在孕中晚期,羊水的缓冲作用消失,子宫的压力可直接作用于胎儿,引起斜颈、曲背、巨颌、手足畸形等。胎儿胸壁也会受到压迫,影响肺部膨胀,导致肺发育不全,出生后呼吸窘迫综合征的发病率会明显增加。
分娩期羊水过少,可导致官缩时胎儿脐带受压,胎儿宫内窘迫或新生儿窒息发生。若同时合并羊水混浊,则可造成新生儿吸入性肺炎或呼吸道阻塞,增加新生儿的死亡率。
孕妈妈如何发现:
孕妈妈如果发现:胎动时常感腹痛;检查发现腹围、宫高均较同期妊娠者小;子宫敏感性高,轻微刺激即可引起宫缩;临产后阵痛剧烈,宫缩多不协调,宫口扩张缓慢,产程延长等情况,可能是羊水过少,孕妈妈应及时到医院检查,在医生指导下进行必要的治疗。
治疗方案:
若妊娠已足月,应尽快破膜引产,破膜后若羊水少且粘稠,有严重胎粪污染,同时出现胎儿窘迫,估计短时间内不能结束分娩的,应选择剖宫产结束分娩。剖宫产比阴道分娩可明显降低新生儿死亡率。
若妊娠未足月,医生因根据胎宝宝的情况,必要时给予羊水灌注,增加羊水量。