防治电磁辐射对男性损伤的策略：治已病、治欲病、治未病

随着工业化进程的加快，生活方式的改变，人们接触电磁辐射的强度和时间与日俱增。广播、电视、通讯、电力事业及交通运输的迅速发展，以及手机、计算机、电视机等家用电器的普及，电磁辐射已经成为现代社会新的隐形杀手，已经成为继大气污染、水污染和噪音污染后的第四大污染——电磁辐射污染。 睾丸是电磁辐射的靶器官，持续而过量的电磁辐射可以损伤睾丸，从而导致男性出现性功能与生殖功能障碍。对于电磁辐射引起的男性生殖功能障碍的治疗方法，目前还不多。大连大学附属中山医院中医男科毕焕洲教授多年来一直致力于电磁辐射对男性健康损伤的中医药防治研究，已经取得了进展。《黄帝内经》提出了“治未病”思想，后世医家对此思想有所发展，提出“上工治未病，中工治欲病，下工治已病”的观点。毕焕洲依此提出了防治电磁辐射对男性损伤的三种策略：治已病、治欲病、治未病。 治已病 对于已经受到电磁辐射损伤，出现了性功能及生殖功能障碍的男性，应积极应用中医药治疗——即“下工治已病”。 电磁辐射损伤男性生殖系统多为肾阳虚证 毕焕洲的课题组首次系统地进行了电磁辐射对男性生殖功能损伤的中医证候学研究。通过对微波辐射职业暴露史之男性不育症患者进行症状观察及证候分析，发现随着辐射时间延长，患者最终表现为肾精亏虚证。由于男性不育症病因复杂，这些患者除微波损伤外，还可能存在其他病因。因此，微波辐射职业暴露患者表现出的证候并不单纯，于是进行了动物实验研究。毕焕洲的课题组采用“以方测证”方法进行证候学研究，即“用是方，有是效，便有是证”，首先通过循证医学方法确定了男性不育症临床证候并遴选代表方剂，再将不同证候的代表方分别治疗损伤动物，从疗效来判定确定证型。研究发现，微波辐射可以损伤小鼠生殖功能，而补肾助阳的金匮肾气丸治疗有效，表明微波辐射性雄小鼠生殖功能障碍的证候是肾阳虚证。 揭示电磁辐射损伤机理及补肾助阳中药治疗机理 毕焕洲的课题组首次从“蛋白质组学—生精细胞结构与功能”角度研究了电磁辐射对男性生殖功能损伤机理及补肾助阳中药的治疗机理。 蛋白质组学研究表明，微波辐射后小鼠生精细胞中的蛋白质组成出现较大的变化，表达突出的差异蛋白有5种。结构及功能研究表明，辐射后小鼠睾丸各类生精细胞排列不整齐，层次不清楚，精母细胞、精子细胞变性、坏死脱落，精子数目明显减少，甚至出现小鼠睾丸精原细胞溶解、消失；小鼠生精细胞膜的流动性显著变低；小鼠生精细胞的膜电位降低；生精细胞钙离子浓度增高，生精细胞内质网钙通道蛋白（RyRs）表达下调。精液参数研究发现，微波辐射可使小鼠精子活率显著降低，畸形率显著增加，睾体比显著变小。毕焕洲的课题组从而提出了结论：电磁辐射损伤了生精细胞的蛋白质，组成的变化致使细胞结构及功能发生改变，从而影响了生殖功能。 中药治疗研究表明，补肾助阳中药能显著提高小鼠的睾体比，修复电磁辐射对小鼠睾丸的损伤；可以显著改善小鼠生精细胞膜的流动性；可以增加生精细胞的膜电位，改善了膜的通透性，抑制了生精细胞的凋亡；可以降低生精细胞钙离子浓度，上调生精细胞RyRs表达，能显著提高受微波辐射损伤雄小鼠的生殖功能。 治欲病 当人们生活或工作必须与电磁波为伴时，除了控制辐射时间与辐射量之外，可以采取措施进行积极预防——即“中工治欲病”。 “电磁辐射损伤火热病机论”及“从气预防”的观点 毕焕洲通过长期临床观察，发现电磁辐射对男性的损伤，是一个渐进性的、有规律的过程。电磁波乃六气之属，为火热之气，常则养人；电磁辐射乃六淫之属，为火热之邪，过则为灾。电磁辐射之火热外邪致病，先伤皮毛后伤气，先伤卫气后伤脏气，先伤肺心之气后伤脾肾之气，因此提出了电磁辐射损伤“从气预防”的观点。 电磁波并非是人类的发明与创造，而是自然现象，是生物生存的自然环境。正是因为有了合适的电磁波，自然界才生生不息，人类乃至所有的生物才能健康的生存。若电磁场过强，作为一种辐射源，对人体造成伤害，即火热之气过者为邪，而“热伤气”“壮火食气……壮火散气”“壮火之气衰”(《素问·阴阳应象大论》)。电磁辐射之火热之邪首先作用在皮肤，卫气是设在皮肤的一道重要防线，“热伤皮毛”(《素问·阴阳应象大论》)，卫先受之。流行病学研究表明，人们受到微波辐射伤害后，往往出现头晕、神疲体倦、少气乏力、自汗、易感冒等，此乃肺气虚弱之象，还会出现心悸、气短等心气虚之象；照射严重者可有食欲不振、食后腹胀，甚至恶心、呕吐等症状，此乃脾胃气虚之征；再重时，则出现失眠、耳鸣、记忆力减退、性功能减退及生殖功能障碍等临床表现，此乃肾精受损之候。精乃气之精，肾精亏虚乃肾气虚之甚。人们还发现，电磁场职业暴露者往往脉率迟缓，而出现迟脉，表明不仅伤气而且还伤阳，为阳气虚衰、无力推动气血运行之象。因此，面对电磁波，以补气为法，补肺为先，补脾次之，补肾为本。 补益阳气可抗电磁辐射 在接触电磁波的同时，应用补益阳气食品，可以预防电磁辐射损伤的发生。从补肺气、益脾气、补肾气入手，既可以防治电磁辐射损伤的产生，起到“治欲病”的目的。补肺气用黄芪，补脾气用山药，补肾气用紫河车。此外，海洋食品具有很好的防辐射作用，如海参、海虾、石首鱼、银鱼等。 治未病 正常的电磁波对人无害，只有超过一定的“度”才能造成伤害，而控制在这个“度”之内即可确保健康。电磁辐射对男性性与生殖健康影响及防治的健康教育即可达到“治未病”之功。毕焕洲在大连大学开展了“基于人文关怀的安全干预式性教育”，在性健康教育中，增加了电磁辐射对男性性与生殖健康影响的内容。 电磁辐射对男性性与生殖健康的影响，绝大多数大学生并不了解，开设相关教学意义重大。毕焕洲等在以性健康与性安全为目的的性教育体系中，以《性科学》为主干课程，以《性医学》《女性性与疾病》等为辅助课程，通过教学使学生们了解电磁辐射对性健康的影响，使学生学会掌控自己，正确使用手机、电脑等电子设备。(衣晓峰)