少弱精症是男性不育的常见原 因。据文献报道,我国男性少弱精症 发病约占不育症患者的30%。由于 该病病因繁杂,发病机制仍未完全 阐明,因此西医方面缺乏疗效确切 的治疗方法。临床采用中药阴部敷 贴外治本病,疗效显著,介绍如下。
一、临床资料
一般资料:共60例患者,年龄 23~4l岁;病程10~130个月。
诊断标准:按照世界卫生组织 《人类精液和精子一宫颈黏液接触试 验手册》、世界卫生组织《不育夫妇 标准检查与诊断手册》的标准进行 诊断。检查前禁欲3~7天,手淫或中 断性交取精,精液常规液化时间正 常,精子密度每毫升低于20x106者, 前向运动的精子a+b级大于50%或 a级小于25%,连检查2次结果相 似,且不育症发病原因不明者。
二、治疗方法
处方:菟丝子、覆盆子、蛇床子、 沙苑子、女贞子、韭菜子、透骨草各 100克,丹参150克,枸杞子300克。
用法:将中药晒干碾成细粉,混 合均匀,装瓶备用。巾袋用白布按统 一规格裁成三角形缝制,外层加缝 一层防潮薄塑料膜并安装系带用于 固定,每条巾袋装50克中药。使用 前用30度米酒或热水喷润,以利于 药物吸收,每日阴部佩戴2。3次,每 次佩戴治疗时间不少于2小时。每 条巾袋用2~3。天一换。嘱在女方排 卵期性交2~3次,其余时间减少性 交次数,每周性生活不超过2次。治 疗期间注意休息,戒烟酒,忌辛辣食 品。
三、治疗效果
疗效标准:参照《中药新药临床 研究指导原则》拟定疗效标准。治 愈:治疗后3—6个月精子数量、活动 力等常规检查已正常,精子功能检 测已正常,或治疗过程中配偶受孕; 显效:精子功能检测虽不正常,但少 精症患者治疗后精子密度提高率大 于50%,或者每毫升达到15x106以 上;弱精子症患者精液常规检查有 群级间改善,如c级进入b级;无效: 治疗前后变化不明显。
治疗结果:共治疗60例患者, 治愈28例,显效22例,无效10例, 总有效83.33%。
四、体会
少弱精症是男性不育的主要原 因之一。少弱精症属于中医学精少、 精寒、精冷、精薄范畴。中医学认为, 少弱精症其病机关键在于生殖之精 缺乏。肾之阳气的温煦推动及肾之阴 精的濡养。少弱精症中医之治常责 之于肾,其证多属肾阳不振、肾精亏 虚,因此补肾壮阳益精是治疗的根 本大法。睾丸为生精之源:由肾所 系,补肾壮阳生精中药阴部敷贴夕} 治可直达病所而发挥药物作用,此 方法治疗少弱精症使用方便,疗效 优良,尤方便的是在出差、旅游时不 影响治疗。 罗玉泉