临床报道用松树根加黄酒炖服,治疗风寒湿瘀所致的非器质性病变的腰腿痛41例,取得满意的疗效。现介绍如下。
一般资料:本组41例中男性29 例,女12例;年龄最大64岁,最小24 岁;病程最长10年以上,最短4天。除 5例为发病后初次就诊外,余均经中西医治疗,无明显效果。全部患者均经临床检查诊断确认无器质性病变。
治疗方法:取新鲜马尾松树的嫩松树根100克(或干燥根60克),加水 250毫升,煎至150毫升,去渣,加黄酒30毫升,再煎5分钟,趁热口服,每日2次,3日为1疗程。
疗效标准:痊愈:疼痛消失,检查无阳性体征,随访半年以上无复发;显效:疼痛及阳性体征消失,但过劳后仍有不适或轻度疼痛;有效:疼痛减轻;无效:治疗前后无变化。
治疗结果:41例经治疗后34例痊愈,显效7例。
典型病例:廖某,男,51岁,农民。主诉患腰腿痛9年,反复发作,时轻时重,气候变化或劳累后加重,经多方治疗无明显好转。检查腰椎生理弧度存在,背伸肌紧张,腰椎第3-5椎旁约 1.5寸处压痛明显,后伸困难,X光显示腰椎骨质及椎间隙未见明显改变,舌质淡红,苔白腻,脉迟缓。西医诊断为腰肌劳损。中医诊断:寒湿腰痛。予松树根煎服,药后并卧床盖被取汗,3 剂后疼痛明显减轻,自感腰背轻松。再服3剂,腰腿痛消失,后伸自如,活动正常。随访1年,未见复发。
体会:腰腿痛实证多因外感六淫,闭阻经脉,气血凝滞,不通则痛,临床以风寒湿邪致病者为多见,亦有因气滞血瘀,血运不畅而致者;虚证则以肝血不足,肾精亏虚无以濡养筋脉而痛。治疗以温经通络,补益肝肾,活血化瘀,理气止痛为主。松树根具有松节所有之功效,且通经走行之力更优于松节。《外台秘要》记载单用一味松节浸酒服治历节风“四肢如解脱”。临床取松树根加黄酒意在温通血脉,行药势以助药力,二药合用,使经脉得温,气滞得行,血瘀得化而达到止痛的目的。本法简便易行,药源丰富,疗效可靠。
编后语:高血压及内热炽盛,阴虚火旺者忌用本方。 林月华