40岁的齐女士常常感觉腰疼,站也不是坐也不是,半年前,有人介绍有个“祖传秘方”,只要喝点中药就能把这个腰椎间盘突出给治好。结果半年下来,齐女士腰没有好,小便成了酱油色,转氨酶高达700多(正常值不超过40)。齐女士和丈夫来到江苏省南京市中医院肝胆门诊求诊,经检查还查出肝功能损伤,这让家人一下子接受不了。齐女士急得满头大汗,大喊“医生一定要救救我啊!”面对这种情况,该院肝胆门诊金小晶主任中医师提醒,不要相信“一针见效、疗效神速、永不复发”等承诺和保证,一定要到正规的医疗场所治疗,以免延误病情。
“祖传秘方”伤了肝
别看齐女士年龄不大,腰椎间盘突出已经有几年了,她是从事电脑编程工作的,整天要看电脑,眼睛有点近视,但是为了美观平时也不戴眼镜,常常窝着腰扒着电脑改程序,慢慢地走路多了或者站久了,从腰一直到右大腿,感觉老有一根筋牵着,很是难受。半年前回老家,有人介绍说有个“医学世家”有“祖传秘方”,只要喝点药就能治腰疼,而且可以根治,永不复发。就这样,齐女士每次还托人从老家带这个黑乎乎的药水,也搞不清什么成分,一喝就是半年。
齐女士说,一开始确实有效果,能缓解腰疼,牵拉感也能缓解,于是就严格按照医生的嘱咐喝药,但是慢慢感觉胃口不佳,浑身提不起劲,以为是药太苦导致的反胃,也没太在意,直到小便都呈酱油色了,才慌了神,到医院检查,没想到肝功能损伤这么严重,把药拿到医院看,里面有大剂量的何首乌。
南京市中医院肝胆门诊金小晶主任中医师介绍,何首乌其实是传统的中药,有的地方还把它作为食物,有补肝肾、解毒、消痈、润肠通便甚至调节血脂的作用。近年由于何首乌常爆出肝功能损伤的问题,不少含有何首乌成分的都转为处方药管理,而且明确规定服用的注意事项,包括“服药期间应注意监测肝生化指标,如发现肝生化指标异常或出现全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、尿黄、目黄、皮肤黄染等可能与肝损伤有关的临床表现时,或原有肝生化检查异常、肝损伤临床症状加重时,应立即停药并就医”。“老年人及肝生化指标异常、有肝病史者慎用”、“目前尚无系统的儿童用药安全性研究资料,儿童应慎用”、“已知有本品或组方药物肝损伤家族史的患者慎用”等。
合理用药才安全
金小晶指出,近几年,屡屡爆出中药毒性的事件,其实也不能一竿子打死或者因噎废食。虽然很多人觉得中药没有副作用,但如果使用不当,许多药物都会产生毒副作用。中药一般都需要炮制加工程序,才能把毒副作用去掉,加强药性。举个简单例子,茶叶很多人都天天不离口,也没有人会觉得它有毒,但是事实上,没有经过加工的新鲜茶叶喝下去反而会伤害肠胃。春天时就接诊过一位喝没有经过任何处理的新茶,结果造成胃痉挛的病人。因此,毒药到药物(食物)需要炮制,而且任何药物都需要在医生的指导下使用。
中医讲究辨证施治,合理用药,因人而异,因病而异。那么,如何避免中药伤肾、伤肝呢?金小晶说,首先,不要病急乱投医,误信“偏方”,应该到正规医院,在用药过程中,还要定期复诊。其次,就诊时主动告知医生患病史。最后,要了解一些药物毒性的知识。另外,当出现少尿、无尿、血尿、夜尿增多、腰酸乏力加重等症状时,要及时到医院检查。
不要相信虚假宣传
该院针灸科陆瑾主任中医师提醒,不少广告打着“秒治”治疗腰椎间盘突出、保证永不复发等旗号吸引人,其实腰椎间盘突出是慢性病,在治疗的同时更需要自我的调理。所谓椎间盘,就是人体两块椎骨间有一个盘状的弹性垫,周围由纤维环及韧带固定,人体随着年龄的增长或急性外伤、慢性积累外伤等原因导致纤维环破裂,造成椎间盘脱出压迫脊柱两旁的神经根面引起的坐骨神经痛等一系列腰腿痛症状。
对于腰椎间盘突出,除了及时治疗外,专家提醒“四姿”也起着关键作用,要养成正确的站姿、坐姿、劳动姿势以及睡姿。坐椅子时应注意尽量将腰背部贴紧椅背,靠背可以承担躯体的部分重力工作时,应将椅子尽量拉向桌子,缩短桌椅间的距离;劳动时由地面提起重物,先下蹲,然后双臂握紧重物后起立;尽量选择硬床。此外,注意腰部的保暖,多做太空车、 背向行走等强腰背肌功能锻炼的运动。