颈椎病的中医分型为辨证施治

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颈椎病的中医分型为辨证施治提供了依据。从现代医学观点看,同属于根型或椎动脉型或脊髓型的患者,因其有不同的病因、征象和脉象,所以按中医分型属于不同的类型,其治则不同,用药也不一致。

1.外伤型:治宜行气活血,舒筋止痛。

方剂:姜黄10克,甘草 10克,羌活15克,海桐皮12 克,当归15克,赤芍12克,白术12克,伸筋草15克,川芎12克,桂枝10克,水煎服。每日l剂。

疼痛重者加乳香、没药,久病体虚者加首乌、枸杞子。如伤后着寒或宿伤而有风寒者可用麻桂温经汤,方剂如下:

赤芍12克,麻黄10克,桂枝12克,红花6克,白芷 15克,细辛3克,桃仁12 克,甘草10克,水煎服。

2.风寒湿痹、经络受阻型:治宜祛风除湿,温经活络。

方药:羌活10克,独活 15克,蒿本10克,防风15 克,甘草10克,川芎12克,蔓荆子10克,水煎服。每日 l剂。

如双手麻木为主,说明气虚,可用人参益气汤,方剂如下:

黄芪20克,炙甘草10 克,升麻10克,五味子15 克,柴胡12克,生甘草10 克,人参5克,白芍12克。水煎服。每日l剂。

3肝肾亏虚、气血不足型:治宜滋补肝肾,益气活血。

方剂:独活15克,桑寄生15克,秦艽10克,防风 15克,细辛3克,当归15 克,白芍12克,川芎15克,熟地15克,杜仲12克,牛膝 15克,党参20克,茯苓12 克,炙甘草10克,桂枝15 克,水煎服。每日1剂。

如四肢痿软症状较重,宜用加味四物汤,方剂如下:

当归15克,熟地12克,白芍10克,川芎12克,五味子10克,麦冬12克,党参 20克,黄柏10克,黄连15 克,知母10克,杜仲12克,牛膝15克,苍术12克,黄芪 20克,水煎服。

4.痰湿凝阻、经络瘀滞型:治宜理气化痰,通经活络。

方剂:姜半夏6克,陈皮 10克,茯苓12克,炙甘草10 克,水煎服。每日1剂。

如气虚,加党参、白芍、黄芪;肢体麻重,加防风、荆芥、天麻、秦艽等;如手足麻木伴有双目羞明、视物晕花、睛痛难开者可用神效黄芪汤,方剂如下:

蔓荆子10克,陈皮10 克,人参5克,炙甘草10克,白芍15 克,黄芪20克,水煎服。每日l剂。

注意:以上处方可按照中医理论辨证加减用药。 (雾雨辑)


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