处方:柴胡、三棱、莪术、川楝子各8克,茵陈、虎杖、鸡骨草、制鳖甲(先煎)、草决明、泽泻、白术各10 克,生牡蛎(先煎)30克。
加减:若见右胁肋疼痛明显者,可酌加延胡索、郁金各10克,以疏肝解郁,行气止痛;若见腹胀明显者,加厚朴、大腹皮各10克,以理气除胀;若见形体肥胖,双下肢水肿者,酌加车前草30克,荷叶10克,以化湿利水。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:清肝利湿,疏肝化瘀,软坚化积。用于治疗脂肪肝,中医辨证属肝郁湿热夹瘀型。症见右胁下疼痛或不适,肝肿大压痛,烦躁易怒,口黏口苦,食少恶心,面色黑滞或面垢,舌质紫黯或瘀点瘀斑,舌苔黄腻,脉象弦滑或弦滑数。
专家点评:本方主要针对因肝郁、血凝、湿热于肝所致的脂肪肝而设。方中柴胡、川楝子疏肝解郁,行气止痛;茵陈、虎杖、草决明、泽泻、鸡骨草清泻肝经湿热;三棱、莪术破血化瘀;制鳖甲、生牡蛎软坚化积;白术甘淡健脾渗湿,并取其“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”之意,全方合用,共奏清肝利湿,疏肝化瘀,软坚化积之功效。
创方者:于志强