虽然暑假已过了一大半了,但高温天气还没有消停的意思。在高温炙烤下,防中暑就显得特别重要。专家指出,对于糖尿病患者而言,防中暑更是一个“艰巨”的任务,因为糖友比普通人群更容易发生中暑,尤其是病程比较长、血糖控制不佳的患者。广东省人民医院内分泌科副主任医师陈红梅表示,在高温天气,糖友若出现口渴、头晕、心慌、恶心、皮肤发红干燥等情况,要注意中暑的征兆,而高温时减少在户外暴露,及时转移到阴凉处,补充水分是防暑的“王牌”。
指导专家
陈红梅
广东省人民医院内分泌科副主任医师
出诊时间:周三上午、周四下午
出诊地点:广州市中山二路广东省人民医院东川门诊
记者魏静红通讯员张丹娜
缺水、身体散热差
让糖友更易中暑
面对酷暑天气,糖友为何更“脆弱”?陈红梅表示,这与糖友对身体环境变化不敏感有很大关系。据了解,对于病情长的糖尿病患者,50%以上会有自主神经功能障碍,这就使得糖友会出现两种情况,一种是出很多汗,另一种是很少汗甚至不出汗。对于前者,糖友会容易出现缺水,而后者则因为不会出汗,散热功能差,两者都会招来中暑的发生。
“正常人在高温环境下会很敏感,能及时补水,对于老糖友而言,由于本身自主神经功能失调,在高温下不能很好地自身调节,等体内严重缺水或热量在体内积蓄较多时才发现,因此更易中暑。”陈红梅说。
皮肤干燥、发红或是征兆
糖友除了较容易中暑外,还要注意不要把中暑和低血糖混淆。陈红梅介绍,虽然中暑与低血糖的症状相似,都会有头晕、眼花、心慌、心跳加速、注意力不集中等症状,但低血糖时会伴有明显的饥饿感,并且全身会出冷汗、四肢冰冷,而中暑则会出现皮肤的明显干燥、发红,体温会偏高。
陈红梅提醒,当在炎热的户外活动时出现以上症状,糖友最好能测一测血糖,当血糖小于3.9时,则是低血糖,要及时补充糖分,可喝些糖水或吃些饼干等甜食。若血糖没有低于3.9,身体体温偏高并伴有不适,则需考虑中暑所致。这时应该先找阴凉的地方休息,并松解紧身衣物,解开领口透透气,同时可喝些含有电解质的液体。
防中暑,备些电解质水
炎炎夏日,糖友要逃过中暑的“魔爪”,就要做好防暑的准备。陈红梅表示,糖友防中暑,及时补充水分是关键,每天还要补充适量的水分,外出时可备些含电解质的水。平时可喝些绿豆汤,因为绿豆具有消暑益气、清热解毒的功效,有利于防暑。
其次,不要长时间在高温的环境下逗留,最好不要在10点至16点时暴露在太阳下,可选择清晨或傍晚进行运动。
糖友外出不要选择深色吸热的衣服,最好是浅色、吸汗、透气、宽松的纯棉衣物。此外,糖友要随身携带一张“信息卡”,里面简单记录紧急联系电话、病情等,以备应急之需。
炎热的夏天糖尿病人吃些什么食物好呢?冬瓜作为降糖、解暑“圣品”,糖友们可以试试给自己制作三顿冬瓜餐。
早餐:冬瓜海鲜卷
材料:鲜虾180克,冬瓜500克,花生油(半汤勺),火腿、西芹、红萝卜少许,白糖少许。
做法:冬瓜切8厘米方形的薄片,用热水烫软。鲜虾烫熟切茸,火腿、西芹、红萝卜切条并分别烫熟。将鲜虾茸等各种原料与精盐、白糖搅拌,包入冬瓜片内卷成卷状,刷上精制油,上笼蒸约3分钟取出。将蒸好的海鲜卷摆入盘中,勾薄芡淋在表面即成。
午餐:虾仁冬瓜
材料:虾仁100克,冬瓜300克,大葱半段,香油、精盐适量。
做法:虾仁洗净,冬瓜去皮、去心,切成小块。锅内倒少许油烧热,爆香葱段,放入冬瓜翻炒。冬瓜半熟时,加水、盐炖,冬瓜稍软一些时,加入虾仁再炖一会即可。
晚餐:冬瓜炖排骨
材料:猪大排100克,冬瓜300克,薏米50克,葱、姜、醋、食盐少许。
做法:薏米筛洗干净,冬瓜去皮后切大块,生姜切成片,大葱斜切成小段备用。将排骨冲洗后放入砂锅,一次性加入足量的水,约5升,大火煮开煮出血沫后用勺捞出。转为文火,滴入2滴白醋,然后放入姜片和葱段。
把洗好的薏米倒入锅内,盖上锅盖煲约2~3小时,最后半小时前放入冬瓜,调入适量盐即可。
每天不超3勺。控制总量比种类重要,但无论哪种油,进入体内都增加能量负荷。每克脂肪体内氧化产热9千卡,是等重量蛋白质和糖类产热量的两倍多。因此,每人每日食用油应控制在15~30克(不超3汤匙)。
对于糖友,用油不但要控制总量,同时还要兼顾各类脂肪酸摄入。应避免或限制肥肉、全脂食品、棕榈油、椰子油及油炸食品;食物胆固醇摄入应少于300毫克/天。
选油分3档。植物油比动物油更适合糖友,动物油比剩油好。糖友宜选植物油,有助于减轻脂代谢紊乱。
按不饱和脂肪酸含量由高到低,以橄榄油、野茶油、花生油、豆油等为佳。棕榈油、椰子油虽属植物油,但和其他植物油相反,主要含饱和脂肪酸。
饱和脂肪酸摄入过多,使高脂血症、冠心病、脑卒中等疾患危险性增高,还会增加乳腺癌和肠癌发生率,糖友不宜选用。同时,相对于这两种油而言,很多节俭的患者,常会把油炸完食物后的剩油,留着下次炒菜时用,这种油不建议糖友食用。
胰岛素泵成为了很多糖尿病患者的选择,但有部分糖友使用胰岛素泵虽然控制好了血糖,却多了个注射部位感染的烦恼,尤其在夏季。
夏季气候炎热,人们就很容易出汗,造成皮肤潮湿,胰岛素泵固定导管针头的粘贴胶布很容易松懈而脱落,自然针头就容易离开皮肤。此时带胰岛素泵,时刻要注意观察与检查粘贴胶布固定的情况,最好选用防水胶布,尽量避免发生针头拔出后,胰岛素还未输注入的情况发生。
常消毒、勤更换,可预防皮肤感染。糖友装泵前应洗澡、更换衣服,清洗双手。为了避免感染,不要触摸或接触针头和输注导管接头。认真消毒输注部位的皮肤,待消毒剂干燥后再将针头刺入皮肤。一般每48~72小时更换输注部位,原输注部位可外用抗菌药膏或全身应用抗生素。