慢性胃炎方药 黄氏消痞方

黄福斌，男，汉族，1959年生。江苏省名中医，江苏省盐城市中医院主任医师，南京中医药大学兼职教授，硕士研究生导师，江苏省中医药学会理事，江苏省中医药学会内科分会副主任委员。从事中医内科临床、教学、科研工作35年，主持和参与临床科研10余项，发表学术论文50余篇，擅长脾胃病的诊治，“黄氏胃科”在当地颇有声誉。 　　组成：党参10克， 炙黄芪30克，茯苓10克，炒白术10克，枳壳10克，紫苏梗30克，陈皮10克，川厚朴10克，甘草5克。 　　功效：健脾益气，理气消痞。 　　主治：慢性胃炎、功能性消化不良、消化性溃疡等证属中虚气滞，见脘腹胀满，嗳气不舒，纳呆食少，倦怠乏力，苔薄白，脉细。 　　方解：治痞当分虚实。《景岳全书·痞满》云“凡有邪有滞，而痞者，实痞也，无邪无滞，而痞者，虚痞也”。然本方主证为虚实夹杂之证。在临床实践中慢性胃病往往病程较长，既有脾胃虚弱，又有胃气壅滞之实。治疗当标本同治，虚实兼顾。方中党参、黄芪甘温益气为君；茯苓、白术健脾化湿为臣；枳壳、厚朴、陈皮、紫苏梗理气和胃消痞为佐；甘草调和诸药使。全方消补兼施，补气而不碍胃，理气而不伤正，寓消于补，补治结合，用药轻灵，用诸临床，每收良效。 　　加减运用：若伴畏寒怕冷，加桂枝、干姜；伴胃热口苦，加炒黄芩、蒲公英、仙鹤草；若寒热错杂，可两者同用；伴胃脘疼痛，加延胡索、白芷、炒白芍；伴恶心呕吐，加姜半夏、藿香、砂仁；伴嘈杂泛酸加浙贝母、乌贼骨；伴便溏加炒山药、炒薏苡仁；胀甚加炒莪术、槟榔、木香。 　　（江苏省盐城市中医院 黄 河 杨森林 张阳 刘柱成 杨文娟 整理）