明·方贤着《奇效良方》:石膏汤
处方
石膏(研.三分) 白茅根(三分) 扁蓄(三分) 滑石(半两)
功能主治
治中风头疼,烦热口干,小便赤。
用法用量
每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓,食远热服。
摘录
明·方贤着《奇效良方》《外台秘要》卷一引《深师方》:石膏汤
别名
三黄石膏汤(《伤寒总病论》卷五)
处方
石膏30克 黄连 黄柏 黄芩各6克 香豉9克(绵裹)栀子9克(擘)麻黄9克(去节)
功能主治
清热泻火,发汗解表。治伤寒病已八九日,壮热无汗,身体沉重拘挛,鼻干口渴,烦躁不眠,神志昏愦,或时呼呻,脉滑数。
用法用量
上七味,切。以水2升,煮取600毫升,一日分三次服。初服一剂小汗,其后更合一剂,分两日服。常令微汗出,拘挛烦愦即愈。得数行利,心开令语,毒折也。
注意
服药期间,忌猪肉、冷水。
备注
本方主治为伤寒表证未解,里热炽盛,故解表与清里兼顾。方中石膏清热除烦为君,麻黄、豆豉发汗解表为臣,黄连、黄柏、黄芩、栀子以泻三焦之火为佐。配合成方,发表而不助里热,清热而不失治表,洵为表里双解之良剂。
按:陶华《伤寒六书》卷一"三黄石膏汤",即本方加姜、枣、细茶。治疗伤寒汗吐下误治后,三焦俱热,身目俱痛之证。
摘录
《外台秘要》卷一引《深师方》《喉科秘诀》卷下:石膏汤
处方
石膏30克 知母9克 甘草3克 元参15克 花粉9克
功能主治
清热养阴。治肺胃热盛,咽喉肿痛。
用法用量
水煎服。
摘录
《喉科秘诀》卷下《外台》卷一引《深师方》:石膏汤
别名
三黄石膏汤
处方
石膏2两,黄连2两,黄柏2两,黄芩2两,香豉1升(绵裹),栀子10枚(擘),麻黄3两(去节)。
制法
上切。
功能主治
伤寒病己8-9日,邪攻内而表未解,三焦热,其脉滑数,昏愦,身体壮热,沉重拘挛,或时呼呻,体犹沉重拘挛;伤寒发汗或下或误吐后,谵语不休,昼夜喘息,鼻中屡衄而疾势不解,身目如发黄,狂躁欲走。
用法用量
三黄石膏汤(《伤寒总病论》卷五)。
注意
忌猪肉、冷水。
各家论述
1.《外台》引《深师方》:今直用解毒汤,则挛急不愈;直用汗药,则毒因加剧。而方无表里疗者,意思以三黄汤以救其内,有所增加以解其外,故名石膏汤。
2.《医方集解》:此足太阳、手少阳药也。表里之邪俱盛,欲治内则表不除,欲发表则里又急,故以黄芩泻上焦之火,黄连泻中焦之火,黄柏泻下焦之火,栀子通泻三焦之火,而以麻黄、淡豉发散表邪,石膏泻胃火,能解肌,亦表里分消之药也。
摘录
《外台》卷一引《深师方》唐·《外台秘要》:石膏汤
组成
生石膏二两(30克)、黄连二两(3克)、黄柏二两(9克)、黄芩二两(9克)、香豉一升(9克)、麻黄三两(9克)。
用法
水煎服。
功效
解表除烦,清热解毒。
主治
伤寒表证未解,里热已炽,壮热无汗,沉重拘挛,面红目赤,烦躁不眠,神昏谵语,脉滑。
临床应用
临床主要用于治疗病毒性感冒等病症。
病毒性感冒:以三黄石膏汤治疗53例流行性感冒持续高热患者,每奏良效。以皮损消退,无新皮疹出现为痊愈。治疗14日后,总有效率为96%。(《福建中医药》1997年第1期)
方解
方用生石膏清热除烦,麻黄、豆豉发汗解表,使在表之邪从外而解;更佐以黄连、黄柏、黄芩、栀子(黄连解毒汤)泻火解毒,黄芩善清上焦心肺之火,黄连善清中焦胃火,黄柏善清下焦肾火,栀子通泻三焦之火。本方用治表证未解,里热炽盛,表里俱热之证,“今直用解毒汤则挛急不瘥,直用汗药则毒因加剧,而方无表里疗者,意思以三黄汤以救其内,有所增加以解其外”(《外台秘要》引《深师方》)。
临床应用以壮热无汗、烦躁不眠、烦渴昏谵、脉滑数为辨证要点。凡表证发热、里热未盛者,不宜应用。
方歌
外台秘要石膏汤,麻黄香豉芩柏连,发汗解表清热毒,壮热神昏此方煎。