中医防治H7N9禽流感不能一味清热

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  随着H7N9禽流感病例逐渐增多,人们的惶恐情绪也渐渐升温,作为医务工作者,预防和治疗此病是我们应尽的义务和责任。笔者是一名中医师,对各个省市发布的预防和治疗处方不敢苟同,他们大多数用的是一派清热解毒药物,如银花、连翘、板蓝根类。不客气讲,这样做有误导民众之嫌。

  辨证论治是中医的灵魂。一见流感就联想到清热解毒,是违背中医原理的。禽流感属于中医外感病的范畴,外感发热原因大多是受寒后身体的良性反应,不能见热就退,见火即清,强行退热就是打击自身低抗力,很容易使病邪入里。譬如敌我双方在激烈战斗中,不去打击敌方,而是打击自己,使自己失去战斗力,战斗场面消失,表面上风平浪静,实际上更糟糕。本病发病初与普通流感无异,可以预见到,一部分病患不经过治疗或正确治疗后痊愈,因为只有重症患者才可能去作病毒检测。针对我们国内感冒患者滥用抗生素及清热解毒药的现状,有理由相信本病初期有不适当用药的可能,使病情加重。作为一名临床医师,笔者见了太多的患者因感冒误治,使病情加重或缠绵难愈,尤其是老年人和儿童。用药如用兵,不恰当用药如战场运兵错误,后果很严重。

  经云:“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚。”就是讲身体强健,低抗力强,就不易生病。某个脏器患病,说明这个脏器比较薄弱。该病发病初表现为普通外感症状,往往在3~7天时,症状突然加重,出现重症肺炎等现象,按中医理论解释为表邪入里。邪气入里原因无外乎两个:一是邪气毒气太强,二是正气虚(尤其是肺气虚)。本病邪气胜毒性强,是不容置疑的。正气虚原因有素体虚弱(如老人与7岁以下的儿童)、原有慢性疾患(尤其心肺),有医师发现病例中有吸烟史发病率较高(吸烟耗损肺气)。在治疗外感病中,乱用抗生素及清热解毒药物,压制身体免疫力也是导致正气虚的原因。现在国人体质普遍下降,除与环境、食品污染及无序生活有关外,与乱用药不无关系。

  预防此病,除了避免接触传染源,勤洗手,提高抵抗力,避免正气损耗外,要提倡少吸烟,不熬夜(11点前睡觉),保暖(尤其汗后),不要吃得太饱,少吃肉,少服寒性食物及药物。治疗中顾护正气一定要贯穿始终,以扶正去邪为大法,不能擅用清热泄火。笔者自拟预防方(适用于体虚易感冒患者):黄芪30克,白术15克,防风10克,麻黄6克,杏仁10克,细辛3克,甘草10克,牡蛎30克,桑白皮15克,菊花10克,葛根15克,生姜10克。水煎服,日1剂。


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