1.桑菊饮(《温病条辨》)
组成:霜桑叶10克,菊花10克,桔梗10克,连翘15克,杏仁6克,薄荷6克(后下),芦根15克,生甘草6克。
功效:清热除风,透表解毒。
主治:风热感冒,身有低热,口干而渴,头痛鼻塞,咳嗽咽干,舌苔黄腻,明显浮数。
体会:桑菊饮为治疗温热病初起的辛凉轻剂,这个“轻剂”二字是与辛凉平剂银翘散、辛凉重剂白虎汤对待而言的,合称治疗温病的“辛凉三剂”。原文谓:
“太阴风温,但咳,身不甚热,微渴者,辛凉轻剂桑菊饮主之。”文后云:“咳,热伤肺络也。”第一句话“但咳”,突出以咳嗽为主症,与银翘散第一句话“但恶热”
突出发热为主症不同。文后用语点明,桑菊饮所对应的证候是“热伤肺络”,什么原因导致“热伤肺络”呢?是风温之邪也。正是由于风温之邪较浅,仅伤及肺的络脉,所以才会出现咳嗽、微热、微渴等比较轻的症状。病邪主要集中在上焦肺络,所以治疗用药就选用气味轻浮之品,如桑叶、菊花、薄荷、连翘等。肺为清虚之脏,有开合之机,不需要重剂投入,而需用微苦、辛凉之剂,微苦则肃降,辛凉则风除。菊花在方中的作用与桑叶无仲伯之别。菊花金秋晚成,芳香味甘,禀金水之气(水气只是金气的延伸,如同冬季是秋季的延伸一样,非主水之气也),入于肺络,可以清肺透络;由于辛凉,可以使风热外散。它与银翘散的区别在于,此方重在清肺络,止咳嗽;彼方重在清温邪,退身热。吴鞠通选用此方,是为了纠正当时社会上对风温病治疗的错误。当时的医生,一遇风温,便投杏苏散,不知杏苏散是辛温解表剂,只适于风寒感冒的初起,不适于风温感冒。有些人会说,风温感冒与风寒感冒很易区别,怎么会用错呢?这叫“当事者迷,旁观者清”。现在有人一见感冒,便用抗生素,好像抗生素对外感病“通吃”,由此发生多少副作用和毒性反应,这比起误用杏苏散治疗风温感冒,更是离谱,更贻误生命。还有的遇到感冒,就用板蓝根冲剂,这种低级错误,天天都在我们身边发生。所以,还是从自身做起,对于任何一种疾病,都要坚持辨证论治,审慎用药,不可有一点马虎。
2.菊花丸(《审视瑶函》)
组成:菊花120克,肉苁蓉60克,巴戟天、枸杞子各90克,共为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服10克,食前空腹,用淡盐水送下。
功效:柔肝明目。
主治:眼睛常流冷泪。
体会:《灵枢·五癃津液别》指出:“五脏六腑之津液,尽上渗于目。”泪为人体五液之一,与肝经受风热外袭有关。故方取菊花柔肝除风,肉苁蓉、巴戟天、枸杞子养肝之体,并补充肝之母一肾水,肾水充足,肝体有养,自无风热之袭,何有冷泪外流。
3.菊花延龄膏
组成:菊花一味,适量。
功效:明目聪耳,延年益寿。
主治:头晕、目眩、脱发、早老。
体会:慈禧对菊花有颇多讲究。从清宫医案资料中发现,慈禧所用的养生延寿方药中,有一种膏剂,即菊花延龄膏,取菊花适量,用水熬透,去渣再熬浓汁,少兑炼蜜收膏,每服三四钱,白开水冲服。此类方药对老年眼疾尤为适宜,其具有长寿效益,当属可信。景焕《牧竖闲谈》称:“真菊延龄,野菊泄火,正如黄精益寿,钩吻杀人之意。”诚可信矣。
4.菊花茶
组成:菊花15克,茶叶10克。
功效:清头目,提精神。
主治:头晕目昏,精神疲惫。
体会:用菊花泡茶,古已有之。菊花甘苦而凉,散发着清香之气。泡水代茶饮,芳香优雅,回味无穷,很早就是文人雅士的必用之品。民间流传着两句谚语:
“菊花二朵一撮茶,清心明目有寿加”。菊花含有丰富的微量元素,其中以硒的含量最高,已知硒是抗衰老物质之一,菊花中的铬含量也很丰富,铬可促进胆固醇的分解与排泄,对防治心脑血管疾病有积极意义。若为风热感冒,可配桑叶;明目,可配枸杞子;高血脂,可配决明子、生山楂;小儿痱子,可配金银花、蒲公英;咽喉不利,可配胖大海;大便干结,可配决明子、麦冬、玄参。但对脾胃虚寒、泛泛欲呕、大便稀薄者,不宜饮用。
怀菊花清热散瘀,平肝明目
菊花是最为常用的中药之一,全国各地均有栽培。
菊花性味甘寒,入肺肝两经,有黄白之分,功效相似,但各有专长,白菊花长于清肝明目,黄菊花偏于疏风散热,而野菊花长于清热解毒。产于怀庆府的菊花能入脾胃两经,清中焦之火,正如《药性通考》所说:“世人每用白菊花,岂黄者无用乎?菊花虽有黄白,其性相同,黄者取中州之气,能入脾经,清胃火,其功比白者更有功也,世人独取白菊花,乃不能深知药性之人也。”这里所说的“中州之气”,应以今日河南地域为是。
菊花的功效,李时珍在《本草纲目》中说得很明白:“菊花,昔人谓其能除风热,益肝补阴。盖不知其尤多能益金水二脏也,补水所以制火,益金所以平木,木平则风息,火降则热除,用治诸风头目,其旨深微。”
菊花也是一种芳香类药物,凡芳香类药物善于升发,皆能治头目、肌表之疾。
芳香类药物都有点辛燥之弊,如徐灵胎所说:“但香则无不辛燥。”而菊花则无此弊。李时珍说:菊花秋天开花,饱经露霜,花萎而不凋零,得金水之精英尤多,能补金水二脏。补水用来制火,益金用来平肝,木气平和则风自息,火气降下则热自除,用菊花治疗诸风头目,其意义是深奥微妙的。由此可知,菊花的平肝明目,并不是直接作用于肝的,而是通过心火下降,肾水充足而使肝木得到充足营养的。
菊,一身都是宝,李时珍述之:“菊之苗可蔬,叶可啜,花可饵,根实可药,囊之可枕,酿之可饮,自本至末,罔不有功。”民间有菊花酒、菊花茶、菊花枕、菊花膏、菊花膳、菊花宴等不同使用方法,渗透着劳动者的习俗与智慧。
综上所述,菊花的主要作用有三:疏风散热、平肝明目、解毒消肿。前者主要是指甘菊,即白菊花、黄菊花、怀菊花。黄菊花疏散风热,清泄肝火;白菊花则有养肝明目作用;怀菊花的作用类似于白菊花,具有养肝阴的功效;而清热解毒则用野菊花。
主治范围:风热感冒,风热咳嗽,急性咽炎,肝阳上亢之眩晕、头痛、耳鸣、失眠、目赤肿痛及外科疮疡,皮肤风疹等。