组成:炒苍术,制半夏,陈皮,制香附,白茯苓,车前子,生地,怀山药,桔梗,何首乌1,炒枳实,川牛膝,丹皮,生蒲黄,泽泻,白芥子,大黄,红花,山楂,竹沥,姜汁。
功效:流气散湿,消痰减肥。
主治:単纯性肥胖症。
用法:诸药共粉碎细面,兑入竹沥、姜汁,水泛为丸如小绿豆大,每次服5g,1日3次,饭后开水送服。3个月为1个疗程。
单纯性肥胖症是指人体皮下脂肪过多,体重超过正常标准20%以上的一种代谢性疾病。
肥胖症一般分为单纯性和继发性两种,继发性由于某些脑病(下丘脑病变)、垂体病变、肾上腺皮质机能亢进、性腺机能不足、甲状腺功能低下,以及青春期、产后、更年期妇女因性激素影响或遗传因素引起肥胖,但常伴有内分泌与神经系症状。
而单纯性肥胖症多由吸收营养过剰,活动较少,热量消耗低,从而形成较多皮下脂肪。但从临床实践看,单纯性肥胖症依然有80%左右的遗传因素。
由于脂肪积聚,体重増加,往往加重心脏负荷,腹压增大,影响呼吸功能或行动不便,若血内油脂过高,还可引起心脑血管疾病及肝胆病变。
中医认为本症乃由脾虚痰湿所致,指出:“肥人湿多,瘦人火多”,故治疗常用健脾燥湿之剂。然而,余以为本症不仅仅为脾虚痰湿,而肝肾功能失调及血瘀亦与之关系密切。
肾气不足,气化生火不能清浊攸分;肝失疏泄,气行呆钝则清升浊降受阻,气分之水阴不足,则阳气乘阴而干血,故有“水病则累血”之说。由此认识,治疗肥胖症,既要益肾调肝,又要活血行血。
由于肥胖症乃系生理失调性病症,病变随着病程及饮食起居而变化,因而用药最不宜猛峻,过燥则伤津,过利则伤阴,过消则耗气,过破则伤血,过温则动火,过补则壅滞,唯有平疏平消,散利相兼,流气散湿,消痰行瘀,方为中和之道。
汤剂荡涤亦非所宜,余制流气消脂丸,丸者缓也,缓缓进治,自可渐获良功。
方中以地黄丸合温胆汤化裁,剔除山萸肉酸涩、甘草壅中,而加香附疏肝行气,桔梗宣肺开气,蒲黄、红花、大黄、山楂、首乌活血化浊以消脂,久用有流气散湿、消痰减肥之效,而无克伐耗气伤血之弊。
注:具体治疗与用药请遵医嘱!本文选摘自《临证验方治疗疑难病》,雍履平著,人民卫生出版社出版。