冷方南麻黄附子甘草汤治疗太少两感医案经验

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1964年夏,参加中央医疗队赴某地抢险抗洪期间,于农村遇20余岁农民,体壮暴病,恶寒重发热轻,小腹急痛拒按。诊之,非寒疝、肠痈。观其苔,色白不厚,脉弦紧。询其发病经过,其妻与母皆述,昨日尚在田间劳作,晚睡前亦无恙。询其饮食情况,亦无生冷不洁病史,大小便皆无异常。余疑之,因问曰:有无阴茎抽痛感?答曰:然。余恍然大悟,摒退外人,对其妻与母曰,病之起因,极似房事汗出受风寒所致。经其母协助,其妻认允诊断正确,并述之前无恙,夜半渐感恶寒拘急,肚脐与阴茎抽痛,手不能近。吾再详察病情,确定诊断,遂处以麻黄附子细辛汤加味。处方:附片、乌药各9g,蜜麻黄(先煮去上沫)、细辛、炙甘草各3g。2剂。服后,病瘥。

按语:患者体壮,故太阳、少阴表里同病,绝非单纯素体肾虚者能患。临证时,不可拘于素体肾虚之说。若云肾虚,房室漏泄,亦属之,虚邪乘虚而陷。本病冬季可发,余诊所见,皆在炎夏盛暑,夜不闭户,已婚者有之,未婚者亦绝非仅有,不可疏忽。(《医话医论荟要》)


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