男性乳腺炎,相比于我们听到男性乳房异常发育症、男性乳腺癌较罕见。男性乳腺炎,近年来发病率有逐年上升趋势。男性浆细胞性乳腺炎是以乳腺导管扩张、浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性的乳腺炎症性疾病。男性患者临床表现主要为肿块多位于以乳晕为中心区域,伴有疼痛,脓肿形成时则出现皮肤红肿压痛,波动感明显,治疗不当则容易造成瘘管形成,多有乳头内陷病史或伴乳头发育不良,多数患者乳头畸形,并伴有乳晕区长毛。
1.乳腺结构异常如乳头内缩或凹陷畸形、导管狭窄中断、乳腺发育不良等,可引起乳孔闭塞,代谢物排泄受阻,堆积在导管内,出现导管扩张;同时,乳管内脂类降解产物分解,反复刺激乳管及乳晕,出现浆细胞、中性粒细胞、淋巴细胞局部浸润等病变。
2.不良的生活饮食习惯如吸烟可导致乳腺中堆积烟油中的有毒物质,或产生过多的有害代谢物,引起局部乳腺组织损伤,为厌氧菌 的生长提供了良好的环境,出现化脓性感染、乳头溢液等临床特征。
3.内分泌失调男性睾丸不但产生雄激素,同时也产生雌激素 ,雌激素和雄激素在体内维持着一定的比例。如果某些原因破坏了这个平衡,过多的雌激素则会刺激乳腺导管增生,从而引起男性乳腺疾病。
男性浆细胞性乳腺炎诊断主要依据临床表现及辅助检查结果,其临床表现复杂多变,极易与乳腺其他疾病相混淆,误诊率高达56.9—73.1%,最终确诊还需通过临床表现结合B超及肿块穿刺病理组织学检查可以明确诊断。
目前,国内外对于男性浆细胞性乳腺炎尚无统一的治疗方案,但相关文献报道,该病的治疗可采用保守治疗与手术治疗相结合的方式。手术是治疗该病的关键,手术时机及手术方式的选择对治愈该病尤为重要。
而中医治疗本病目前有明确的疗效,中医认为该病先有乳头凹陷畸形或导管扩张,复因情志不舒,肝气郁滞,营血不从,气滞血瘀,凝聚成块,久之郁而化热,蒸酿肉腐而成脓肿,溃后成瘘。治疗原则与女性一样,分期论证,肿块期以“消”为纲,脓肿期以“消托”为用,迁延期以“补托”为主,临床上随症加减,再结合中医特色外治法,疗效显著,值得推荐。
因此,男性一旦发现乳房出现红肿、疼痛等情况,千万不要羞于启齿,而要从思想上对该病有一个科学的认识,放下思想包袱,积极进行治疗。