中药方剂猪苓汤的功效与作用及其用药禁忌有哪些?

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  猪苓汤,别名猪苓散,中医方剂名,为祛湿剂。有利水清热养阴的功效,主治水热互结证,小便不利,发热,口渴欲饮,或心烦不寐,或兼有咳嗽,呕恶,下利等,舌红苔白或微黄,脉细数。


猪苓图片

  【方剂方歌】

  猪苓汤用猪茯苓,泽泻滑石阿胶并,小便不利兼烦渴,利水养阴热亦平。

  【方剂组成】

  猪苓(去皮)、茯苓、泽泻、阿胶、滑石(碎)各10g。

  【功效主治】

  中医认为猪苓汤具有利水清热养阴的功效,主治水热互结证,小便不利,发热,口渴欲饮,或心烦不寐,或兼有咳嗽,呕恶,下利等,舌红苔白或微黄,脉细数。

  【用法用量】

  以水四升,先煮四味,取两升,去滓,内阿胶烊消,温服七合,日三服。

  现代用法:水煎服,阿胶分二次烊化。

  【方剂方解】

  猪苓汤中以猪苓为君,取其入膀胱、肾经,淡渗利水。臣以泽泻、茯苓之甘淡,以助猪苓利水渗湿之力。

  佐以滑石之甘寒,利水而清热;阿胶之甘咸,润燥而滋阴。


茯苓图片

  【配伍特点】

  五药合方,利水渗湿为主,清热养阴为辅,体现了利水而不伤阴、滋阴而不碍湿的配伍特点。水湿去,邪热清,阴津复,诸症自除。

  【方剂药材介绍】

  猪苓:利水渗湿。治小便不利,水肿、泄泻,淋浊,带下。

  茯苓:利水渗湿,健脾,宁心。用于水肿尿少,痰饮眩悸,脾虚食少,便溏泄泻,心神不安,惊悸失眠。

  泽泻:利水渗湿,泄热,化浊降脂。用于小便不利,水肿胀满,泄泻尿少,痰饮眩晕,热淋涩痛,高脂血症。

  阿胶:滋阴补血,安胎。治血虚,虚劳咳嗽,吐血,衄血、便血,妇女月经不调,崩中,胎漏。

  滑石:利尿通淋,清热解暑,祛湿敛疮。用于热淋,石淋,尿热涩痛,暑湿烦渴,湿热水泻;外治湿疹,湿疮,痱子。


泽泻图片

  【临床应用】

  猪苓汤以利水为主,兼以养阴清热,主治水热互结而兼阴虚之证。临床应用以小便不利,口渴,身热,舌红,脉细数为辨证要点。

  可用于热淋、血淋、尿血之属于水热互结而兼阴虚者。

  用治热淋,可加栀子、车前子,以清热利水通淋;

  用治血淋、尿血,可加白茅根、大蓟、小蓟以凉血止血。

  【现代运用】

  猪苓汤适用于泌尿系感染、肾炎之小便不利兼阴虚有热者。

  近代常用猪苓汤治泌尿系感染、流行性出血热、产后癃闭等水热互结者。

  【用药禁忌】

  因本方为渗利之剂,若内热盛,汗出多而渴者忌用。


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