凡以通行血脉、消散淤血为主要作用的中药材,称活血化瘀药。多属辛散温通之品。具有疏通血脉、活血化瘀,破血消症、调经止痛、散疼消肿、化瘀止血等功效,主要治疗血瘀证。
活血化瘀药,味多辛苦,主归肝心经,入血分。善于走散通行,而有通利血脉、消散瘀血的作用,并通过活血化瘀作用,而产生止痛、调经、破血消症、疗伤消肿、活血消痈等作用。瘀血既是病理产物,又是多种疾病的致病因素。
活血化瘀药物主治范围很广,适用于瘀血阻滞所致的各种病证,如瘀阻疼痛,月经不调、经闭、痛经、产后腹痛,症瘕积聚,跌打损伤、骨折肿痛,风湿痹痛等。
本类药物大多具辛行,辛散之性,活血每兼行气,有良好的止痛作用,主治气血瘀滞所致的痛证,如头痛,胸胁痛,心腹痛,痛经,产后腹痛,痹痛及跌打损伤瘀痛等。亦可用于其他瘀血证。主要功效是养血和血脉。
活血止痛药各有其特点,在应用时应根据疼痛的不同部位和病情,选择相应的药物,并作适当配伍。如肝郁血瘀者,选兼理气疏肝之品,并配其他疏肝理气药;外伤科痈肿伤痛,选兼消肿者,并配活血疗伤,活血消痈之品;妇女经产诸痛,配养血活血调经之品。
1、川芎:
辛温,归肝胆心包经;
功能:活血行气,祛风止痛;
主治:(1)用治心脉瘀阻,胸痹绞痛。
(2)肝经气滞血瘀,胸胁胀痛或刺痛。
(3)妇女月经调,痛经闭经或产后瘀阻腹痛。
(4)疮痈肿痛。
(5)风寒痹证,头痛,关节疼痛。
2、姜黄:
辛苦温,归肝脾经;
功能:活血行气,通经止痛,驱风疗痹。
主治:(1)气滞血瘀引起的胸胁刺痛,心腹疼痛,痛经、闭经及外伤瘀肿作痛等证。
(2)适于风湿痹痛,尤以风湿肩臂痛为优。
(3)外用可治疮痈肿痛。
3、乳香:
辛苦温,归肝心脾经;
功能:活血行气止痛,消肿生肌。
主治:(1)可治风湿痹证,血分瘀滞,心腹诸痛,外伤瘀肿作痛;
(2)妇女血瘀,闭经,痛经。
(3)用于疮疡初起,红肿热痛;或疮疡溃破,久不收口;以及瘰疬、痰核坚硬不消者。
4、没药:
苦辛平,归心肝脾经;活血止痛,消肿生肌。
功能:活血止痛;消肿生肌
主治:(1)胸腹瘀痛;痛经;经闭;
(2)跌打损伤;痈肿疮疡;肠痈;
(3)目赤肿痛。
5、郁金:
辛苦寒,归肝胆心经;
功能:活血止痛,行气解郁,清心开窍,凉血止血,利胆退黄。
主治:(1)气滞血瘀引起的胸胁刺痛、痛经、闭经、症瘕痞块及肝脾肿大等证。
(2)温热病,高热谵语,湿温浊邪蔽窍,神志不清,痰蒙心窍,痰热癫狂。
(3)血热妄行引起的吐血、衄血、尿血及崩漏、倒经等证。
(4)湿热黄疸、胆道结石等。
6、五灵脂:
苦咸甘温,归肝经;活血止痛,化瘀止血。
功能:活血止痛,化瘀止血。
主治:(1)血分瘀滞引起的妇女痛经、胸痹心痛、脘腹刺痛等证。
(2)适于出血而内有瘀滞的病证,如少腹刺痛、妇女崩漏经多之证。
7、延胡索:
辛苦温,归肝肺脾心包经;
功能:活血散瘀、利气止痛。
主治:(1)淤血阻滞,胸痹绞痛,胃脘刺痛不可忍,属淤血内滞者。
(2)气滞血瘀,妇女痛经。
(3)肝经气滞血瘀,胸胁胀满疼痛。
(4)治寒滞肝脉,风寒痹证,跌打伤痛等证。
8、银杏叶:
甘涩性平,小毒,归心肺脾经。
功能:活血养心,敛肺涩肠。
主治:(1)胸痹心痛;喘咳痰嗽;
(2)泄泻痢疾;白带。
9、赤芍:
苦微寒,肝脾经。
功能:清热凉血;活血祛瘀。
主治:(1)温毒发斑;吐血衄血;肠风下血;目赤肿痛;痈肿疮疡。
(2)闭经;痛经;崩带淋浊;
(3)瘀滞胁痛;疝瘕积聚;跌扑损伤。
10、蒲黄:
味甘微辛,性平,归肝心脾经。
功能:止血;祛瘀;利尿。
主治:(1)吐血;咯血;衄血;备痢;便血;崩漏;外伤出血;
(2)心腹疼痛;经闭腹痛;产后瘀痛;痛经;跌扑肿痛;血淋涩痛;带下;
(3)重舌;口疮;阴下湿痒。
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