疖疮(三例)例一:治疗疖疮可治疗疖疮可减肥拔罐患者:常××,女,青年,化验员。头面部常生疮,如钉状,局部憋胀疼痛,有时发痒,有脓,脓出即愈,苔黄脉数。分析:平素喜食辛辣之品,内郁湿热,积久不化,浸淫肌肤而成。辨证:湿热火毒,郁久成疮。立法:清热解毒,消散疔疮。处方:银花30克连翘15克公英15克地丁15克野菊花10克川黄连5克浙贝10克生地10克丹皮9克赤芍10克黄芩8克苦参10克白藓皮9克炒牛子12克甘草5克方解:方以银花、连翘、公英、地丁、菊花清热败毒,散痈消肿;热毒内盛,故加黄芩、黄连清泄热毒;热伤血分,故加生地、丹皮、赤芍凉血解毒;浙贝以清热散结消肿;苦参、白藓皮,炒牛子清热除湿,祛风止痒;甘草和药性解诸毒。服药四帖,疖散疮消。嘱少食辛辣之品,以免复发。例二:治疗疖疮可减肥拔罐治疗疖疮可减肥拔罐患者:张××,男,青年,军人。七天前,头部生一小疙瘩,肿痛,曾服西药、注射针剂,效果不著,现疙瘩红肿,顶部有脓泡,压痛,头晕发热,恶心,周身不适,大便稍干,小便短赤,舌苔白腻,脉滑数。分析:湿热内郁,复感风热暑邪,热毒不得外泄,阻于肌肤之间而成;热盛内腐,故见疖疮红肿成脓;外感暑热,故见发热头晕,恶心欲呕,周身不适;热邪内盛,放大便秘尿赤;舌苔腻、脉滑数,为暑热之象。辨证:素有蕴热,复感暑热。立法:清热解毒,泻火散结。处方:银花20克连翘15克公英15克地丁15克黄连6克黄芩9克栀子9克熟军8克藿香叶12克菊花10克白芷8克花粉12克山甲珠10克皂刺9克乌梢蛇6克甘草5克方解:方以银花、连翘清热解毒;公英、地丁清热消肿散结;黄连、黄芩、栀子泻火解毒;大黄清泻热毒于下窍;藿香叶僻暑热而止呕恶;菊花清头明目止眩晕;热甚肉腐,故以白芷、花粉、山甲珠、皂刺、乌梢蛇消肿排脓,解毒化腐;甘草清热解毒,调和药性。二诊:服上方三剂,脓泡破溃出脓,红肿明显消退,疮口变小,大便通畅,小溲稍黄,脉数有力,发热、头晕、恶心皆好转。继服上方三剂。三诊:脓尽疮收,可见新鲜肉芽,余无不适,嘱忌食辛辣之物。例三:治疗疖疮可减肥拔罐治疗疖疮可减肥拔罐患者:赵××,男,26岁,军人。一九八零年秋来诊。围脖疮疡,病已有两月之久,曾在部队医院治疗近一个月,注射青、链霉素及输液未获显效,之后又服中药数剂,亦未见好转。颈部红肿起脓泡,灼热炽痛难忍,夜不得眠,大便于,脉洪大而数,舌苔黄厚。分析:患者过食膏粱厚味以及辛辣之食物,致邪热壅聚,气血凝滞于肌肤之间,缠绵日久而成。辨证:邪热蕴结,阳毒壅盛。立法:清热解毒,凉血泻火。处方:银花30克连翘15克公英15克川黄连6克生地12克当归12克紫花地丁15克丹皮10克赤芍10克生栀子8克蝉蜕10克炒牛子12克野菊花12克黄柏6克黄芩10克甘草6克川大黄10克方解:方用银花、连翘、公英、地丁、野菊花清热解毒;生地、丹皮、赤芍、当归以凉血清血分之热;三黄苦寒泻热,栀子清三焦曲直之火,蝉蜕、炒牛子清热止痒;大黄荡涤肠胃邪热,甘草泻心火解药毒。二诊:依方服三剂,颈部之疮痈疼痛搔痒已止,大便已畅通,再拟方如下:银花25克连翘15克川黄连6克黄柏6克白癣皮12克蒲公英15克紫花地丁15克赤芍10克生地12克元参10克黄芩10克生栀子8克花粉12克丹皮10克甘草6克遵上方服三剂,疮痈一扫而光,痊愈回部队前来辞行,嘱其少食辛辣厚味之品,以免复发。按:疮痈疖疔为外科常见病,大都由人体内蕴湿热,或嗜食辛辣厚味,再加感受四时不正之气而成。其在局部必有不同的体征及自觉症状,如红肿痒脓等。全身症状则因疮疡之发病情况不同而或有或无,见证不一.疮疡之症,初起局部光滑无头,肿胀,灼热疼痛,日后逐渐扩大,变成高肿坚硬,最后化脓,初起无全身症状,重者可有恶寒发热,头痛泛恶,舌苔黄腻,脉洪数等证;疖生于皮肤浅表,多由内郁湿热,外感风热暑邪而成,病位以头颈发际、臀部为多,热疖起病迅速,易于治愈,如夹杂湿热则经久难愈;疔则起如粟粒有头,根脚很深,出脓很慢,其毒大势猛,发子颜面者易引起走黄,发于手足者易引起红丝,或腐蚀筋骨,此病最是可畏,治宜从早。
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