任某,男,35岁,工人。患者素嗜烟酒,有胸膜炎病史。时值冬季,劳动后汗出脱衣受凉而病,遂发热,胸胁胀痛,痛甚如锥刺,咳嗽痰多,泛恶欲呕,头目眩晕,纳食不香,大便3日未行,腹部胀满。舌红苔黄腻,脉弦滑数

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任某,男,35岁,工人。患者素嗜烟酒,有胸膜炎病史。时值冬季,劳动后汗出脱衣受凉而病,遂发热,胸胁胀痛,痛甚如锥刺,咳嗽痰多,泛恶欲呕,头目眩晕,纳食不香,大便3日未行,腹部胀满。舌红苔黄腻,脉弦滑数。要求:诊断(病名及证型),病机要点,治法,方药。

参考答案:

诊断:风温(冬温);风热犯肺,痰热阻滞,腑气不通。病机要点:素有郁热,肺气失宣,外感时邪乘虚而人,致肺失宣降,燥屎内结,腑气不通,此患者肺与大肠皆病矣。治法:清肺化痰,泻热通腑。方药:宣白承气汤杏仁粉生石膏瓜蒌皮生大黄