男,65岁,患慢性充血性心衰和骨质疏松症,长期口服地高辛片剂和钙片,因眩晕、头痛伴心律失常入院,血

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男,65岁,患慢性充血性心衰和骨质疏松症,长期口服地高辛片剂和钙片,因眩晕、头痛伴心律失常入院,血清地高辛浓度为1.8ng/ml该患者最可能的诊断是A、心衰发作

B、眩晕症

C、地高辛中毒

D、骨质增生症

E、颈椎病

离子选择电极法检测血清[Ca2+]=3.1mmol/L,血清[K+]=4.0mmol/L,此结果提示A、高钙血症

B、低钙血症

C、高钾血症

D、低钾血症

E、电解质正常

由上述结果提示患者的发病原因是A、高钙血症时,心肌对地高辛的敏感性降低,在治疗浓度范围内药效降低

B、高钙血症时,心肌对地高辛的敏感性提高,在治疗浓度范围内发生中毒反应

C、低钾血症时,心肌对地高辛的敏感性降低,在治疗浓度范围内药效降低

D、高钾血症时,心肌对地高辛的敏感性降低,在治疗浓度范围内药效降低

E、地高辛与钙剂作用拮抗

检测血清地高辛浓度的标本取样时间最好在A、服药后8小时以上

B、服药后36小时以上

C、连续用药10天以上达稳态后某次用药前

D、连续用药10天以上达稳态后某次用药后

E、随机取样

参考答案:

参考问题 1 C问题 2 A问题 3 B问题 4 C