患者男,47岁,因“被重物砸伤致右侧肢体疼痛、畸形30分钟”来诊。查体:血压测不出,意识清,面色苍白,胸廓挤压痛( ),腹平,剑突下压痛( ),无肌紧张、反跳痛。骨盆挤压痛( )。四肢皮温低,右上、下

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【单选题】患者男,47岁,因“被重物砸伤致右侧肢体疼痛、畸形30分钟”来诊。查体:血压测不出,意识清,面色苍白,胸廓挤压痛(),腹平,剑突下压痛(),无肌紧张、反跳痛。骨盆挤压痛()。四肢皮温低,右上、下肢畸形,右足背动脉未触及搏动。实验室检查:血红蛋白(Hb)79g/L,血细胞比容(HCT)23.4%,血小板(Plt)18×109/L,凝血酶原时间(PT)27.3秒,活化部分凝血酶时间(APTT)>120秒,纤维蛋白原(Fib)1.83g/L,纤维蛋白降解产物(FDP)20μg/ml,血钙1.35mmol/L。最可能存在的是

A、严重感染
B、心包积液
C、脾破裂
D、创伤性凝血病
E、溶血性贫血

参考答案:

D