患者男，22岁，因“急性重症胰腺炎，呼吸窘迫”来诊。行机械通气，患者接受镇静、镇痛、补液、胃肠减压、抑酸、抑制胰腺分泌、抗感染等治疗，因严重的炎症反应同时行床旁持续性血液滤过治疗。使用呼吸机第2天患者

14 查阅

【单选题】患者男，22岁，因“急性重症胰腺炎，呼吸窘迫”来诊。行机械通气，患者接受镇静、镇痛、补液、胃肠减压、抑酸、抑制胰腺分泌、抗感染等治疗，因严重的炎症反应同时行床旁持续性血液滤过治疗。使用呼吸机第2天患者呼吸窘迫进一步加重，呼吸频率快，氧合指数90%，目前呼吸机模式为双相气道正压通气（BiPAP），呼气末正压（PEEP）7cmH2O（1cmH2O=0.098kPa），吸气压力（Pinsp）26cmH2O，吸氧浓度（FiO2）60%，压力支持水平（PS）10cmH2O，设定呼吸频率20次/分，触发灵敏度2L/min。最可能的诊断是

A、急性心肌梗死
B、肺不张
C、肺栓塞
D、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
E、肺部感染

参考答案: