患者男性 52岁 间断呕血 黑便1月 无腹痛

患者男性，52岁，间断呕血、黑便1月，无腹痛，无发热，无黄染。患者否认肝病史。入院体检：一般情况可，巩膜无黄染，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。患者CT报告：脾大，肝硬化。钡餐报告：食管重度食管静脉曲张，乙型肝炎表面抗原阳性。目前患者肝功能：血清胆红素30μmol／L，白蛋白37g／L，血常规报告：血红蛋白6g／L，白细胞2×10[~9.gif]／L，血小板80×10[~9.gif]／L，下一步处理

A.患者应进行保肝治疗，并给予维生素K，改善凝血机制B.患者目前仍有出血，不考虑外科手术治疗C.患者血红蛋白6g／L，应间断输血，纠正贫血后，手术治疗D.患者肝功能A级，可立即行手术治疗E.患者目前肝功能B级，应给以利尿剂，待腹腔积液消退后，手术治疗