男,28岁,劳动时常有胸闷、气短等症状,喜下蹲,多次在激动、突然站立时晕厥,查体:胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚和二尖瓣前叶在收缩前期的移,应给予的处理不包括

13 查阅

A、可予以硝酸盐或利尿剂减轻肺淤血

B、可用β受体阻滞剂(即使合并肺水肿)

C、还可以用钙拮抗剂改善心脏舒张功能

D、安置DDD或VVI起搏器,可减轻流出道梗阻

E、化学消融可能是最好的治疗手段

参考答案:

A

肥厚型梗阻性心肌病治疗主张应用β受体阻滞剂及钙拮抗剂治疗,对重症梗阻患者可以进行介入或者手术治疗,植入DDD型起搏器、消融或者切除肥厚的室间隔心肌。

心血管内科