患者男,53岁,高血压病史20年,近来活动后气喘。心电图如图5-11所示,应诊断为

12 查阅

A、前间壁心肌梗死

B、左束支阻滞

C、左心室肥厚,继发性ST-T改变

D、左前分支阻滞

E、双心室肥厚

参考答案:

C

窦性心律,左心室肥厚,继发性ST-T改变解析:心电图显示窦性心律,PR间期0.20秒。电轴左偏,QRS电压显著增高。R及R>2.5mV,S+R>4.0mV,R>1.2mV,R+S>2.5mV,Comell指数(R+S)>2.8mV。另外,在R波为主的导联出现ST段压低及T波倒置,为左心室肥厚导致的继发性ST-T改变。严重左心室肥厚时,V~V导联可以呈QS波,酷似前间壁心肌梗死。

心血管内科