患者女,64岁,冠心病史,因发作头昏、胸闷入院。心电图如图5-32所示,应诊断为

15 查阅

A、室性心动过速

B、多源房性心动过速

C、心房颤动合并三度房室传导阻滞

D、频发房性期前收缩

E、心房扑动

参考答案:

C

心房颤动,三度房室传导阻滞,室性逸搏心律解析:心电图显示窦性P波消失,代之以节律不齐、大小、形态各异的颤动波。R-R规则,QRS波宽大畸形,时限达0.16秒,T波与QRS主波方向相反,为室性逸搏心律。持续性心房颤动患者,如果心律突然整齐,应该考虑合并三度房室传导阻滞可能。

心血管内科