患者女,59岁,无明显诱因下腰痛8年。近6个月出现较广泛的双下肢痛,常涉及骶部,劳累后加重,卧床休息后减轻,反复发作。近1个月出现会阴部麻胀感,排尿费力。查体:直腿抬高试验阴性,肌力及反射正常。 提示

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【多选题】患者女,59岁,无明显诱因下腰痛8年。近6个月出现较广泛的双下肢痛,常涉及骶部,劳累后加重,卧床休息后减轻,反复发作。近1个月出现会阴部麻胀感,排尿费力。查体:直腿抬高试验阴性,肌力及反射正常。提示如该患者影像学检查示L4~L5椎管狭窄,且腰椎伸屈位X线片示L4椎体平移超过4mm,L4与L5间隙成角>10°。可采用的治疗方法有

A、可先行非手术治疗
B、椎板切除减压加椎弓根钉内固定术
C、椎板切除减压自体骨植骨融合椎弓根钉内固定术
D、椎板切除减压术
E、椎板切除减压人工骨植骨融合椎弓根钉内固定术
F、椎板切除减压自体骨植骨融合石膏腰围固定

参考答案:

C,E,F