清洁手术通常不需预防用抗菌药物，但下列情况中可考虑预防用药的是

A、手术范围大、时间长
B、颅脑手术、心脏手术、眼内手术
C、异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等
D、高龄或免疫缺陷者
E、包皮环切术