男,60岁,慢性阻塞性肺病15年,近1周咳喘加重,紫绀明显,烦躁,血气分析:pH7.4,PaO40mmHg、PaCO70mmHg,进行氧疗应采用

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A、间断低流量给氧

B、持续低流量给氧

C、间断高浓度高流量吸氧

D、立即纯氧吸入

E、持续高浓度高流量吸氧

参考答案:

B

对于慢性呼衰的患者,呼吸中枢适应了长期高PaCO的内环境,因而不再兴奋,呼吸运动主要靠低氧的刺激,若高浓度吸氧,会降低低氧血症对呼吸的刺激,使通气量减少。临床上对Ⅱ型呼衰的氧疗吸入氧浓度小于33%。已证明长期氧疗可以延长COPD呼衰患者的生存期。

呼吸内科学