患者男，59岁，咳嗽伴呼吸困难2年，体检：两下肺少量湿啰音，胸片两肺中下肺野结节网状阴影，肺功能示限制性通气功能障碍。支气管肺泡灌洗液中性粒细胞25%，最可能的诊断是

参考答案:

C

特发性肺纤维化以隐袭性进行性呼吸困难为突出症状，可以伴有干咳、少痰，体检肺底可闻及吸气相尼龙带拉开音（Velcro音）。可以有杵状指（趾）。胸部X线检查：早期基本正常或磨砂玻璃样改变，中后期两肺中、下肺叶出现弥漫性网状、结节状及条索状阴影。肺功能检查为限制性通气障碍和弥散量减小。