患者男,35岁,一周前曾感冒低热二天,近三天来发现下肢浮肿,血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣镜检红细胞20~40个/高倍视野,颗粒管型偶见,血红蛋白9.8g/dl

20 查阅

A、急性肾炎

B、慢性肾炎急性发作

C、慢性肾盂肾炎急性发作

D、隐匿性肾炎

E、狼疮性肾炎

参考答案:

B

该例患者有浮肿、高血压、蛋白尿和镜下血尿,病前一周曾有感冒低热,因此像急性肾炎,但是有贫血,血清白蛋白减低,尽管无病史,仍然符合慢性肾炎急性发作,不是急性肾炎。而尿白细胞不高,无尿路刺激症状,不像慢性肾盂肾炎急性发作;已有明显症状和大量蛋白尿,肯定不是隐匿性肾炎;无狼疮病史,又是男性,因此也不考虑狼疮性肾炎。

肾内科