男,26岁,上呼吸道感染后即出现肉眼血尿,体检:血压正常,肾功能正常。此时对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是

13 查阅

A、尿红细胞形态分析

B、肾B超检查

C、血清免疫球蛋白测定

D、肾功能检查

E、血清补体成分C3测定

参考答案:

C

该例病史符合IgA肾病的诊断,血清IgA增高约见于半数IgA肾病病人,但是这对诊断并无帮助。由于不增高并不能除外IgA肾病,增高也不能确诊,IgA增高的肾小球疾病还有肝病等引起的肾小球损害。与该题其余4项备选答案相比,免疫球蛋白测定对诊断与鉴别诊断价值相应最小。

肾内科