肾病综合征患者,下列哪项病理类型初次治疗可单独应用糖皮质激素,而不同时加用细胞毒药物

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A、轻度系膜增生性肾小球肾炎

B、系膜毛细血管性肾小球肾炎

C、局灶节段性肾小球硬化

D、Ⅰ期膜性肾病

E、新月体性肾小球肾炎

参考答案:

A

轻度系膜增生性肾小球肾炎是肾病综合征中较轻的病理类型,对单用激素的治疗反应相对较好,初治应首先单用激素,对于激素依赖型和激素抵抗型的病例可加用细胞毒药物。系膜毛细血管性肾小球肾炎对激素无效,联合细胞毒药物疗效仍不满意。局灶节段性肾小球硬化大多数对激素及细胞毒药物治疗反应。Ⅰ期膜性肾病以对症降尿蛋白为主。新月体性肾小球肾炎首选血浆置换或激素联合细胞毒药物治疗。

肾内科