男，50岁，发现糖尿病12年，使用口服降糖药物治疗，血糖控制在10～12mmol/L之间，近日发现双下肢浮肿明显。体检：血压为21／13kPa(158／98mmHg)，尿常规蛋白(++++)，红细胞0

参考答案:

A

糖尿病病史10年以上，有肾病综合征伴眼底改变，而无高血压及肾损害表现时，应该想到有患糖尿病肾病之可能性。诊断有困难时应该作肾活检。该例肾活检结果并非十分典型，属十分常见的弥漫性增生性改变，其中所谓"帽状物"和"滴状物"对诊断有特征性参考价值。