男,29岁,水肿、少尿1周,2周前有"感冒"史,BP150/90mmHg,HGB80g/L,尿蛋白(+++),尿隐血(+++),尿红细胞15~20个/HP,血肌酐384μmol/L

13 查阅

A、给予泼尼松龙冲击治疗

B、给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物

C、抗感染治疗+血液透析

D、肾穿刺后再定方案

E、先保守治疗,动态观察肾功能,根据情况再定

参考答案:

D

该病临床表现可能为急进性肾炎,为急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化,无论是否达到少尿型急性肾衰竭,疑及本病时应及时进行肾活检,如果病理证实为新月体性肾炎,除外其他系统性疾病,诊断成立后尽快进行强化治疗。

肾内科