男，20岁，因两手麻木、乏力伴多次手烫伤2年来诊。神经系统检查：两上肢及肩部疼痛觉显著减退，触觉及音叉振动觉正常；两手握拳肌力Ⅳ度，左侧巴氏征(±)。该病人首先需要的辅助检查是

参考答案:

C

患者为青年男性，病程已2年，表现为两手的运动和浅感觉受损，特别是两手多次反复烫伤史，应该首先考虑脊髓空洞症的可能，由于临床上脊髓空洞症多数为先天性因素引起，发病年龄偏小，有些空洞随着年龄增大而逐渐扩大，除影响脊髓中央浅感觉交叉纤维外，还可以引起脊髓内其他神经通路等结构的损害，造成相应的功能障碍，而空洞的部位多好发于颈髓，其次在延髓，也可以见于其他脊髓节段。磁共振成像对空洞的检出率很高，应该首选颈髓磁共振检查