患儿,男性,11岁。突起剧烈腹痛难忍,以右上腹为主,放射至右肩部及背部,伴有频繁呕吐。查体:急性痛苦面容,皮肤巩膜轻度黄染,心率93次/分,双肺未闻及干湿啰音。右上腹较紧张,胆囊区压痛明显,移动性浊音

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患儿,男性,11岁。突起剧烈腹痛难忍,以右上腹为主,放射至右肩部及背部,伴有频繁呕吐。查体:急性痛苦面容,皮肤巩膜轻度黄染,心率93次/分,双肺未闻及干湿啰音。右上腹较紧张,胆囊区压痛明显,移动性浊音阴性。实验室检查:WBC9.1×10/L,N0.71,10.21,E0.8。B超发现总胆管内有长条状影。该患儿最可能的诊断是A、胆道结石

B、胆管癌

C、胆道蛔虫症

D、华支睾吸虫病

E、钩虫病

若患儿突然发生右下腹剧痛,呕吐出食物、胆汁,应警惕A、肠穿孔

B、腹膜炎

C、蛔虫性肠梗阻

D、蛔虫性阑尾炎

E、胆汁性腹膜炎

参考答案:

参考问题 1 C问题 2 C