女,43岁,右乳房内肿块4cm×3cm,质硬,可活动,乳房皮呋表面呈橘皮样,右腋下1.5cm×1.0cm.活动的淋巴

女，43岁，右乳房内肿块4cm×3cm，质硬，可活动，乳房皮呋表面呈橘皮样，右腋下1．5cm×1．0cm．活动的淋巴结2个，质硬，病理证实为乳腺癌淋巴结转移。

患者乳房皮肤出现橘皮样改变的原因是A．癌肿侵及乳管

B．癌细胞侵入大片皮肤

C．癌肿侵及Cooper韧带

D．癌细胞堵塞皮下淋巴管

E．癌肿与皮肤或深部组织粘连

对预防复发最重要的出院指导是A．加强营养

B．定期复查

C．避孕5年

D．定期乳房自查

E．加强功能锻炼

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！