患儿,2岁,精神差,偏食,面色苍白,毛发枯黄,注意力不集中,不爱活动,平时生活中喜吃指甲,查体:肝、脾

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患儿,2岁,精神差,偏食,面色苍白,毛发枯黄,注意力不集中,不爱活动,平时生活中喜吃指甲,查体:肝、脾、淋巴结常轻度肿大。

此患儿最可能的诊断是A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞贫血

C.地中海贫血

D.铁粒幼细胞贫血

E.再生障碍性贫血

此患儿白细胞计数3×109/L,血红蛋白为92g/L,应诊断为A.轻度贫血

B.中度贫血

C.重度贫血

D.极重度贫血

E.以上都不是

服用铁剂时需添加何种物质以促进铁的吸收A.维生素C、钙片

B.植酸盐、各种果汁

C.稀盐酸、维生素C

D.牛奶、钙片

E.牛奶、各种果汁

患儿在服药期间出现肝、脾大,心悸、气促等症状,考虑患儿可能出现A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.铁剂过量

D.缺氧

E.以上都不是

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

参考答案:

问题 1 答案解析:A营养性缺铁性贫血的临床表现为:①一般表现:皮肤黏膜苍白,易疲乏,不爱活动等。②骨髓外造血的表现:肝、脾、淋巴结肿大等。③非造血系统的表现:消化系统出现异食癖、口腔炎、恶心等;神经系统表现为注意力不集中,记忆力减退;心血管系统表现为心率增快,甚至发生心力衰竭;其他如毛发枯黄等。问题 2 答案解析:A问题 3 答案解析:C问题 4 答案解析:A营养性缺铁性贫血的患儿,严重贫血时可出现为心率增快,心脏代偿性增大,导致回心血量减少,出现肝、脾大,心悸、气促等症状,甚至发生心力衰竭。