患者,男,46岁。肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并伴疼痛,以坐时及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,

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患者,男,46岁。肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并伴疼痛,以坐时及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀,约2 cm×2 cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。

考虑患者的病变部位是A.肛门周围

B.坐骨肛管间隙

C.骨盆直肠间隙

D.直肠后间隙

E.直肠黏膜下

对该患者的处理方法首选A.抗生素控制感染

B.局部理疗

C.口服缓泻剂减轻排便时的疼痛

D.高锰酸钾溶液坐浴

E.手术切开引流

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

参考答案:

问题 1 答案解析:A由于患者的症状以局部表现为主,无全身感染症状,且体检发现病变部位表浅,故应是肛门周围脓肿。问题 2 答案解析:E由于该患者的病变已局限形成脓肿,故应及时切开引流。