患儿,6岁。发热伴右耳下疼痛2天,腹痛半天,入院。查体:体温40%,右腮腺肿胀压痛明显,右上腹压痛,无反

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患儿,6岁。发热伴右耳下疼痛2天,腹痛半天,入院。查体:体温40%,右腮腺肿胀压痛明显,右上腹压痛,无反跳痛。

最可能的诊断为腮腺炎合并A.脑膜炎

B.胃肠炎

C.睾丸炎

D.胰腺炎

E.卵巢炎

为进一步诊断应立即做的检查是A.血常规

B.尿便常规

C.腹部B超

D.血尿淀粉酶

E.脑脊液

下列处理不当的是A.富有营养、高脂肪、不易消化饮食

B.保持口腔清洁

C.控制体温

D.局部冷敷以减轻肿痛

E.可用如意金黄散敷患处

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

参考答案:

问题 1 答案解析:D患儿右上腹压痛,无反跳痛,最可能的诊断是流行性腮腺炎合并胰腺炎。问题 2 答案解析:D流行性腮腺炎病程早期血清和尿液淀粉酶增高,并发胰腺炎时显著增高,且脂肪酶也增高,临床表现为上腹疼痛、压痛,伴发热、寒战、呕吐等。严重者少见,多为轻型或亚临床感染。问题 3 答案解析:A流行性腮腺炎患儿为减轻其疼痛应给予富有营养、宜消化的半流质或软食。