某女士,24岁,G4P0,孕32周,因少量阴道流血门诊就诊,查无宫缩,阴道出血为鲜红色,出血量同月经量,听

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某女士,24岁,G4P0,孕32周,因少量阴道流血门诊就诊,查无宫缩,阴道出血为鲜红色,出血量同月经量,听胎心为140次/分,胎位左枕前,血压120/80mmHg,脉搏80次/分。

可能的诊断是A.先兆临产

B.早产

C.前置胎盘

D.胎膜早破

E.胎盘早剥

为明确诊断需要进行的检查是A.胎心监护

B.OCT

C.阴道检查

D.B超检查

E.官腔镜检查

以下处理哪项不适当A.急诊收入院

B.严格卧床休息

C.注意观察阴道流血及宫缩情况

D.会阴冲洗每天2次,保持外阴清洁

E.嘱产妇多活动,以防便秘

关于本病阴道出血的特点,哪项描述是错误的A.少量多次或一次大量出血

B.出血时往往不伴有腹痛

C.出血常有明显诱因

D.出血量与贫血程度成正比

E.对出血的治疗使用止血剂效果不佳

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

参考答案:

问题 1 答案解析:C产前出血常见的两种疾病为前置胎盘及胎盘早剥,前置胎盘的出血常为无痛、无诱因、反复多次阴道鲜红色出血。该患者孕晚期出现无痛、无诱因、阴道少量鲜红色出血,应首先考虑前置胎盘。问题 2 答案解析:DB超是确诊前置胎盘的金标准。问题 3 答案解析:E前置胎盘的产妇应该尽量卧床休息,下地活动可能诱发宫缩,导致阴道出血。问题 4 答案解析:C前置胎盘出血的特点是:反复、无诱因、无痛性阴道出血。