患者女性,26岁。已婚,尿频3天,近4天白带增多,呈脓性,伴外阴疼痛。妇科检查:外阴肿,黏膜充血。以手指

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患者女性,26岁。已婚,尿频3天,近4天白带增多,呈脓性,伴外阴疼痛。妇科检查:外阴肿,黏膜充血。以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。

该患者诊断考虑为A.泌尿系感染

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.淋病

D.滴虫阴道炎

E.梅毒

为确诊可做的化验检查是A.分泌物悬滴

B.宫颈刮片细胞学检查

C.宫颈分泌物涂片革兰染色

D.分泌物加生理盐水镜检

E.衣原体培养

(假设信息)分泌物涂片找到革兰阴性双球菌,应首选A.甲硝唑

B.链霉素

C.庆大霉素

D.头孢曲松钠

E.青霉素

针对该病对患者实施的护理措施不正确的是A.患者的用物及所接触的物品及器具均应消毒

B.性伴侣检查淋菌,阳性者一并治疗

C.治疗结束后连续2次检查淋菌阴性即为治愈

D.淋病高发区,孕妇需做淋菌筛查

E.妊娠期淋菌感染症状较轻,治疗及时可继续妊娠

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

参考答案:

问题 1 答案解析:C据症状有尿频,白带异常,外阴疼痛,妇科检查表明侵袭尿道旁腺,该病可能为淋病。问题 2 答案解析:C分泌物淋菌培养是诊断淋病的:金标准,做宫颈分泌物涂片草兰染色。问题 3 答案解析:D确诊为淋病后首选药物为第三代头孢菌素为主,故选头孢曲松钠。问题 4 答案解析:C治疗结束后连续3次检查淋菌阴性方能确定为治愈。