具有减慢心率和加强心肌收缩性的药物有( )。
A.洋地黄毒苷
B.奎尼丁
C.毒毛花苷K
D.维拉帕米
E.普鲁卡因胺
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参考答案:
AC本题考查抗心衰药的作用特点。洋地黄毒苷与毒毛花苷K属于强心苷类药物,治疗慢性心功能不全,强心苷对心肌收缩力有直接加强作用,并具有选择性。慢性心功能不全时,由于心输出量不足,会出现代偿性心率加快,心率加快超过一定限度时,心脏舒张期过短,回心血量减少,心输出量降低,同时心率过快,冠状动脉受压迫时间增加,.冠状动脉流量减少,不利于心肌血液供应,而强心苷可使心率减慢。奎尼丁是抗心律失常药,可与心肌膜的脂蛋白结合,降低膜对Na+、K+等通透性,即抑制细胞膜的钠通道,使4期缓慢去极化速度减慢,自律性降低;抑制0期