男孩,3个月,发热4天,体温39.0℃,尿沉渣中白细胞25个/HP,尿蛋白(+)。该患者最可能的诊断是

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男孩,3个月,发热4天,体温39.0℃,尿沉渣中白细胞25个/HP,尿蛋白(+)。该患者最可能的诊断是A、急性肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、膀胱炎

D、尿道炎

E、肾结核

首先处理方案是A、重复尿沉渣检查

B、清洁尿细菌培养+静脉抗生素治疗

C、清洁尿细菌培养+口服抗生素治疗

D、清洁尿细菌培养等待结果

E、尿细菌培养+静脉抗生素治疗

该患者抗感染治疗3天后热退,尿检白细胞明显减少。下列治疗方案中正确的是A、改口服治疗,疗程结束后停药

B、继续静脉治疗,疗程结束后停药

C、继续静脉治疗14天后,然后予以小剂量药物维持2个月

D、改口服治疗,疗程结束后以小剂量药物维持2个月

E、继续静脉治疗,并行相关的影像学检查,以决定治疗方案

考虑该患者可能合并有膀胱输尿管反流时,最有诊断价值的影像学检查是A、肾脏B超

B、肾脏CT

C、肾核素动态显像

D、肾核素静态显像

E、排泄性膀胱尿路造影

参考答案:

参考问题 1 B问题 2 B问题 3 E问题 4 E