患者女性,26岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"入院。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直

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患者女性,26岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"入院。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)B超:子宫未见异常,右附件区见一6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅;盆腔弥散欠佳。血CA125:68.3U/ml。此病人不孕可能是因为A、无卵泡发育

B、输卵管不通畅

C、慢性盆腔炎症

D、子宫内膜发育不良

E、黄体功能不足

F、黄素化未破裂卵泡综合征

诊断主要应考虑A、不孕症

B、卵巢恶性肿瘤

C、子宫内膜异位症

D、盆腔结核

E、子宫肌瘤

F、慢性盆腔炎

确诊的最好方法是A、宫腔镜检查

B、腹腔镜检查

C、阴道镜检查

D、分段诊刮术

E、盆腔CT检查

F、后穹窿穿刺术

腹腔镜探查见子宫骶韧带见多个紫蓝色小点,右卵巢有一直径6cm大小囊性包块,壁厚,色白,包块与子宫右侧壁、阔韧带后叶粘连,其内为巧克力样液体,适宜的手术方式为A、右附件切除术

B、右卵巢切除术

C、卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术

D、全子宫+双附件切除术

E、双附件切除术

F、药物保守治疗

参考答案:

参考问题 1 CEF问题 2 AC问题 3 B问题 4 BC